首页 我的

原创 什么是精神发育迟滞?

师建国 主任医师 好大夫工作室 精神科
2018-05-19 575人已读
师建国 主任医师
好大夫工作室

精神发育迟滞是指:个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻。临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷或不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。精神发育迟滞是一种比较常见的疾病,是导致残疾的重要原因之一,一些轻度患者在早期很难识别,诊断也很困难,易被漏诊。另外,精神发育迟滞一旦发生很难逆转,因此重在预防。好大夫工作室精神科师建国

1.“我的女儿是弱智吗?”

红红今年9岁了,上小学二年级。家在农村,父亲一直身体不好,不能从事重体力活,所以家里地里的劳动都是靠母亲来干,母亲怀红红时家里很穷,地里活又多,母亲经常下地干活,而营养又跟不上,所以怀孕时就发现她比一般胎儿小,出生时是足月顺产,但体重只有2.1公斤。出生后母亲因为忙又没有奶水,所以交给奶奶喂养,也就是人工喂养,而奶奶又忙着自己的小生意,喂养很不到位,连奶粉都很少喝,经常饥一顿饱一顿,一直进食偏少,所以红红发育很慢。2岁了才开始学步,2岁半才开始学叫“爸爸”、“妈妈”,5岁上的学前班,生活自理能力较同龄儿童差,8岁时才上小学,上课能安静听课,但反应速度慢,记忆力差,经常不能独立完成课堂作业,要问周围同学,回家也需要父母辅导才能完成作业,学习成绩差,每学期均不及格。平时在家能帮妈妈做一些家务,如扫地、洗碗,劳动比较主动,也能吃苦。在学校和大部分同学关系都很好,还经常帮别人打扫卫生,但经常会受到一些顽皮男孩的欺负,日常的交谈很好,但词汇量不丰富,不会讲同义词或反义词,说不出一年有几个月几个季度,分析能力差,抽象思维也不发达,分不清左右手,说不出鸡与鸭、猫与狗的区别,会10以内加减法,但算不清100-7=?,对语言的使用能力差,对电视剧情表述不清,常与较自己年龄小的孩子玩耍,说自己学不动,不想念书了。韦氏儿童智力测验智商为59,言语智商58,操作智商61。

红红为典型的轻度精神发育迟滞,主演表现为智商在50-69之间,幼儿期智能发育较同龄儿童迟缓,如2岁才开始学步,2岁半才学语言,词汇量少,能进行日常交流,但对语言的理解和使用差,上小学后学习困难,常不及格。这与母孕期营养不良及喂养不当关系密切,由于营养不良,直接影响胎儿的中枢神经系统发育,从而导致了患儿精神发育迟滞。此类患儿常在上小学后被老师发现学习困难而就诊,但最终能勉强完成小学学业,通过职业训练可从事简单的非技术性工作,可以学到一定的谋生技能,也能从事一般的家务劳动。

2.和母亲血型不合影响发育吗?

娟娟今年12岁,母孕期很好,足月顺产,因为与母亲血型不合出生后出现溶血性黄疸,之后换血治疗才保住性命。从小发育就缓慢,头围增长慢,囟门闭合晚,2岁多才能叫爸妈和独自站立,3岁才会走路,5岁多才能讲单词,但至今词汇不多, 8岁才不尿床,9岁才学会自己穿衣服并照顾自己。8岁时上学,学习成绩很差,一年级语文数学才得20-30分,留级两次仍不能及格,不会念书识字,不会计算,去年起辍学在家,可以帮大人扫地、洗碗、洗菜、倒垃圾,但是不会做饭,也不会洗衣服,无论在家还是在学校都很老实,也很听话。经常呆在家,从来不出去玩,见到生人来家会害怕、躲避,与家人交流少,能用简单词句表示自己有限的意愿和要求,词汇很贫乏。10岁左右突然出现全身抽搐,不醒人事,不到一分钟自行好转,家人没有重视,也没有治疗,之后数月发作一次,表现基本相同,发作间歇期基本正常。韦氏儿童智力测验智商为43,言语智商45,操作智商42。

娟娟属于典型的中度精神发育迟滞伴癫痫发作,原因是母婴血型不合所致胆红素脑病。她的智商在35-49之间,幼儿期智能发育较同龄儿童迟缓,头围增长慢,囟门闭合晚,2岁才能独自站立,3岁才会走路,2岁多才能叫爸妈,5岁多能讲单词。不会念书识字,词汇很贫乏,仅能表达有限的意愿和要求,理解力差,只能理解简单用于,能辨认亲疏,有怯懦感,兴趣少,不会精细动作,主动活动少,仅能从事简单劳动,生活可自理。若经过培训 ,可从事简单手工技巧。

精神发育迟滞的治疗以教育和训练为主,心理治疗为辅,少数需要药物对症治疗。

有帮助
期待更新

师建国 主任医师

好大夫工作室 精神科

问医生 去挂号

更多文章

什么是精神发育迟滞... 的相关咨询
什么是精神发育迟滞... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅