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师建国
师建国 主任医师
好大夫工作室 精神科

什么原因导致了精神疾病的发生?

这是一个沉重的话题,回答读者的疑问,我们必须从精神分裂症这个疾病的病因研究来说。简单来说,精神分裂症病因可能与遗传、神经发育异常、神经生化假说、社会心理因素等有关。在这些因素中研究相对较多且较为公认的是神经生化假说,这一理论假说指导临床治疗。好大夫工作室精神科师建国

精神活动或心理活动的发生依赖于大脑,脑中有很多神经递质参与和维持我们的精神活动。与我们心理活动关系密切的神经递质有多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、组织胺(H)、神经肽等等物质。在这些递质中多巴胺与精神分裂症的发病关系最大。多巴胺在人脑中有四条通路,不同的通路中多巴胺扮演着不同的角色。 

这四条通路中有两条通路与前文几位主人公的疾病有关。可怕的声音、“木头人”、 头戴树枝,学狗叫的女职员、处长之死的元凶在于中脑边缘系统通路中多巴胺功能亢奋。当这一通路中多巴胺功能亢奋时,人们的精神活动就发生失常,表现为离奇怪异的思维、感知觉障碍和行为紊乱等阳性症状。邋遢、孤僻的老人的元凶在于中脑皮质通路中多巴胺功能不足,这一通路中多巴胺功能不足时,人们的精神活动就表现为颓废、淡漠退缩、思维贫乏、孤僻离群等阴性症状。是什么原因导致了人脑中多巴胺的异常变化,目前尚不得知。神经科学的飞速发展终有一天可以攻克这一难题。

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