中医学有哪些心理学认识？

1、中医学中的主要心理学思想

中医学中包含了很多心理学思想，简单归纳如下：

（1）形神统一的思想。人是形与神的统一体，五神分属五脏（心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志），五脏又产生五志（喜、怒、悲、忧、恐），五志有发展成七情（喜、怒、悲、思、忧、恐、惊）。

（2）对性格进行了大概的分类。“盖有太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。”“太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也。少阴之人……阴阳和平之八，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，等则谦谦，谭而不治，是谓至治。”有根据五行归类的法则，“水形之人……好有才，劳心，少力，多忧劳于事，……金形之人，身清廉，急心，静悍，善为吏……”。

（3）充分认识到了疾病的发生和症状表现与心理活动之间的关系。如“怒伤肝……喜伤心……恐伤肾”；如“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休”。又如，阳明经燥热，则躁狂骚动。

（4）在疾病诊断和治疗中很好的利用了疾病与心理活动之间的相互作用。

（5）运用心理养生和预防疾病。如“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。保持情绪稳定，生活规律，就会使身体和精神充实，健康长寿。

2、中医学的主要心理治疗方法

（1）以情胜性疗法

此法应是中医心理学思想的精华部分，也有人称之为制情被动疗法。该疗法依据情志所属的阴阳、五行属性，利用其相互抑制的关系，从而改善或克服这种异常情志所导致或将会导致的精神障碍。从现代心理学来看，情绪反应属于神经系统的暂时性联系，在临床运用过程中，它可以被新的暂时性联系所取代。因此，在临床治疗精神疾病时，以情胜情疗法具有积极治疗意义。

但在运用此类疗法时，由于具有强制的性质，有一定的难度，应用时必须慎重选择，不可过于草率。要注意掌握其情绪刺激的强度和持续时间，要考虑其针对性和灵活性，且不可死般硬套、牵强附会地乱用。

（2）气功调心疗法

气功在近几年社会争议比较大，分析其原因主要是其疗效的局限性、机理不明以及其负面效果，这里主要强调其积极作用。从疗效上来讲，对各种慢性病，尤其是各种心身疾病，都有非常显著的疗效。机理推测：可能是通过气功的训练，使自身神经系统、内分泌系统对机体的许多生理过程进行调控，使免疫功能增强等。其心理机制，主要为意念活动所起到的暗示和自我暗示作用。在持之以恒坚持练气功的同时，也锻炼了意志和增强战胜疾病的信心。

这里要提醒的是练习气功最好要有经验的人员进行指导。

（3）祝由疗法

祝由是古代用祝祷治病的名称，如若是从祝祷、符咒角度来说此治疗方法是迷信欺人之术，当是不可取。应该说祝由疗法在某种程度上反映了巫医同源的一个侧面。

在现在人们的意识形态下，祝由疗法的巫医者装出一副能与鬼神沟通的模样，以祝祈鬼神，消灾灭病，解除疾苦之法确应被人们所抛弃。但应用现代心理学的方法仔细分析祝由疗法，“祝由”是古代断绝受病心理原因的一种方法，即对患者祝说病之由来，转移病人的精神，用以改变病人的心理状态，调整逆乱的气机，从而达到治疗疾病的一种心理疗法。

祝由疗法的形式是有很大一部分糟粕，如果结合现代的观点，摒弃糟粕部分，正确的利用该疗法，这种古代的“祝由”，就会发挥它应付有的作用，赋于新的含意。

４、说理开导和意念诱导两种方法似乎都能看到现代理学中认知和暗示疗法的影子，但这在中医学的发展中并没有前几种方法那样璀璨。

主要参考文献：实用临床精神病学，科学出版社出版，2009

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