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王宏卫 三甲
王宏卫 主任医师
石家庄市人民医院 妇科

揭秘“宫颈那囊”,真心面对“宫颈肥大”—不该的治疗

1、谈谈写此文的感受

其一、我们是医生,我们懂得医学,懂得疾病的病因、病理生理、诊治规范和治疗后的随诊计划。而我们的患者不懂医学,他们因为疾病甚至不是“病”,而是生理现象的表现却带给他们的是:恐慌、不安、焦虑、压力……所以作为医生,我们有责任把我们的知识,普及给我们的大众,讲给我们的患者,让他们明白、心安、踏实、快乐!
其二、在我的临床工作中,在我加入好大夫在线短短的不到2个月的时间里,太多的像“宫颈糜烂”、“宫颈那囊”、“宫颈肥大”、“盆腔积液”等等这样的所谓的疾病,不仅困扰大家,而且还有一些医生、不正规医院在不规范的治疗,甚至过度治疗!患者因为不懂,在接受这样的治疗。所以,尽管这样的科普已有医生在写,但我还要写,还要说!只是因为一份责任!只是因为您不懂!

2、先揭秘“宫颈那囊”

先告诉大家,“宫颈那囊”是生理现象,我来揭秘它的前世今生:
①先了解宫颈的解剖:我们医生能看到的是宫颈的阴道部,由复层鳞状上皮覆盖,表面是光滑的。而宫颈管内覆盖的是单层柱状上皮,有腺体可分泌粘液。它们的交界区域我们叫鳞-柱交接部,是在胎儿期形成原始的鳞-柱交接部。青春期后,雌激素的作用使原始的鳞-柱交接部外移,但这个部位是又可向宫颈管方向移动的,是因为受阴道酸性环境和致病菌的作用影响,又移进了宫颈管内,这样就形成了生理性的鳞-柱交接部,这样移动的形成的一个区域范围就是“转化区”—即宫颈癌的好发区域。
②宫颈那囊的形成:在这样的一个可移动的转化区形成过程中,外移的柱状上皮会被新生的鳞状上皮替代,覆盖子宫颈腺管口或深入腺管,这样就将腺管堵塞,周围结缔组织增生,压迫腺管或堵塞腺管,腺管分泌物不能排出,这样宫颈腺囊肿也就是“宫颈那囊”就形成了。
明白了吗?这就是“宫颈那囊”的前世今生,说了那么多,您可能没看太懂,但我要明确的告诉你:这是生理现象,不是疾病呀!

3、真心面对“宫颈肥大”

宫颈肥大是怎样形成的?
其实,宫颈肥大是慢性宫颈炎的表现,其形成是因为慢性宫颈炎症长期刺激,导致宫颈的腺体和间质增生所致。也就是说是其组织增生了,让它“长胖了”。不用担心呀,下面就讲我们怎样真心面对这样的病变?

4、明明白白它的“心”,渴望一份真“感情”

明白了其真面目,您渴望的这份真“感情”一定是:怎样治疗?要治疗吗?会癌变吗?我来一一为您道来:
①对于“宫颈那囊”:确定答案是宫颈那囊是不用处理的,哪怕是这样的“囊肿”丑丑的长满了您光滑的宫颈!医生会告诉您做宫颈筛查,通过让您做TCT和或HPV或必要时做阴道镜检查,除外您的宫颈病变。所以,担心宫颈癌变?那就要在医生指导下规范体检就可以了,单单针对宫颈那囊的治疗是多余的,是不应该的。
②对于“宫颈肥大”:我们的第8版的教科书《妇产科学》,写的很清楚:一般无需治疗(就这六个字),明白了吗?是不用处理的。
③对于“宫颈息肉”:附加讲一讲,因为它也是慢性宫颈炎的表现之一,所以在这个科普里一起讲一讲,宫颈息肉是要摘除的,尽管极少癌变,但一定要送病理检查来确诊。
最后,再总结一下:“宫颈那囊”和“宫颈肥大”,是不用治疗的,不要开始不必要的治疗!千万不要破坏我们的宫颈!担心癌变,保卫宫颈!我们通过宫颈筛查就可做的到!

5、只是因为爱,所以爱

加入好大夫在线短短不到2个月的时间,一口气写了十余篇科普文章,主要针对宫颈病变、HPV感染、盆腔积液、盆腔炎性疾病、阴道炎症、外阴白斑、多囊卵巢综合征等大众和患者最困扰的问题,写出来受益大家。对于一名医生来说,只是因为这是必须承担的足足的责任在!只要您懂得,我们得到的是满满的幸福感和职业的成就感!别无所求,只是因为爱!所以爱!
重要通知
王宏卫主任出诊时间变动如下:
1、方北路院区(中心院区)出诊时间:
每周二全天、周四全天,周六上午出诊。
2、我们妇科一病区病房:继续在方北路院区新妇儿楼15楼。
方北路院区地址:方北路9号,从原范西路院区东行800米即到,希尔顿酒店东邻。

真诚赞赏,手留余香
王宏卫
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