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原创 变色手指

史丽璞 主任医师 河南省人民医院 肾脏病风湿免疫科
2013-10-17 1547人已读
史丽璞 主任医师
河南省人民医院

天气变冷了,有的人尤其是女性的手指会变的没有血色,有的变成乌紫发青,同时还会感到手指麻木或刺痛,暖和后手指会发红。这是怎么回事?这种情况我们称为雷诺现象。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生指(趾)小动脉的痉挛收缩,血液供应障碍使得手指变得苍白,然后转为青紫,在去除诱因后血管舒张,手指颜色转为正常红色。典型的雷诺现象指包括一个或几个手指或脚趾遇冷或情绪紧张后,颜色发白、变紫,保暖后转为红润,发作时可伴有局麻木或刺痛部。雷诺现象最常影响的是手指和脚趾,持续地或频繁地发作雷诺现象可以导致指(趾)端缺血性溃疡或坏死。另外肺、脑、肾脏血管均会发作雷诺现象,雷诺现象的患者常伴发肺动脉高压症。河南省人民医院肾脏病风湿免疫科史丽璞

雷诺现象分为原发性和继发性。原发性雷诺现象是没有基础疾病,虽经多年随访也不能确诊为某种疾病。但大部分雷诺现象还是继发性的。可继发于某种疾病,如结缔组织病、药物或毒物、动脉结构异常、职业相关(司机的手臂振动综合征)和血液病等。有少数正常人在精神紧张或冷刺激后,手指也会变白,但由于没有血管结构改变,不会发生持久的缺血,不变为青紫色。雷诺现象常是风湿免疫病的一种表现,例如:硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等常有雷诺现象。雷诺现象可以作为风湿免疫病的一个早期首发症状,可先于其它症状几月或几年出现。所以,雷诺现象是风湿免疫病的一个重要表现。出现雷诺现象应该首先到风湿免疫科就诊,查找病因,减少漏诊、误诊,这对早期诊断风湿免疫病具有重要意义。

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史丽璞 主任医师

河南省人民医院 肾脏病风湿免疫科

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