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宋明全 三甲
宋明全 主任医师
青岛大学附属医院 消化内科

胃大部分切除后出现反流性食道炎如何治疗

患者:检查及化验:反流性食道炎,残胃炎,食道裂孔疝治疗情况:无用药物,近期无手术病史:胃切除数年因年龄大,不方便出行,求效果明显的药青岛大学附属医院消化内科宋明全
青岛市立医院消化科宋明全

胃大部切除出现的反流,在老年人以碱反流多见,就是胆汁反流。由于老年人胃粘膜萎缩较常见,酸反流导致的食管炎不常见。对于这种以胆汁为主的反流一般抑酸药物是没有效果的。治疗以胃粘膜保护剂为主,但是应用铝碳酸镁、枸橼酸果胶铋等药物长期口服,部分老年人会导致便秘

建议应用替普瑞酮(施维舒)联合铝碳酸镁(达喜)等。替普瑞酮50mg 每天3次每次1粒。如果反流症状较重可以每次100mg。药物说明要饭后服,因为该药物遇到胆汁才起效,所以开始服用可以饭前服,待起效后,再改为饭后服。该药物可以用3个月至半年。但是达喜疗程要控制在两周即停用。一旦便秘应用通便药物。

真诚赞赏,手留余香
宋明全
宋明全 主任医师
青岛大学附属医院 消化内科
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