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宋月星
宋月星 住院医师
未收录医院 皮肤科

黄褐斑的中医治疗

中医对黄褐斑治疗的原则是:脾虚肝郁型治以健脾舒肝、理气活血为原则。肝肾阴虚型治以滋补肝肾,养血活血为主。冲任不调型治以调和冲任,理气活血为主。

1、肝郁气滞型黄褐斑。这种性状的斑主要是由于肝脏失调而引起的,主要表现为:情绪失落、郁闷心烦、肝火旺盛、气滞不畅。斑是褐色或红褐色,常伴有胸胁间的胀痛,月经不调等症状,一般在行经前斑色加深,患者舌苔泛白,口内发苦。治疗当以顺气,活血化瘀为根本。可服用逍遥散加减陈皮、柴胡、当归、白术、青皮、丹参、红花、扼子、茯苓、生地黄等。如患者经血不调比较明显时,应考虑煎服丹参、益母草;如行经腹痛,考虑服延胡索、五灵脂等。未收录医院皮肤科宋月星

2、脾虚性黄褐斑。主要是由于劳累过度,饮食失节导致脾阳不振,同时由于气血瘀滞等因素而促成生斑。一般来说斑呈灰褐色或淡黑色,多发于颧、额等部位。比较明显的症状为:厌食、周身乏力,月经后期经色浅淡,舌色变淡,舌苔变厚变白而腻,脉搏轻而弱。治疗时在使用一般祛斑类产品的同时,要从健脾顺气化瘀的角度考虑。可服用归脾汤,加减党参、黄芪、生地黄、茯苓、淮山、扁豆、黄苓、白术、泽泻、红花、甘草等。特别是经常腹胀的患者要多服炒山药、厚朴、玫瑰花等。

3、肾阴虚型黄褐斑。形成原因主要是过度劳累劳损肾脏,或纵欲过度,精气耗损,致使肾阴亏损,虚火上升,损伤皮肤,形成褐斑。一般斑呈深褐色或黑褐色,形状很像蝴蝶,也叫蝴蝶斑,病发蝴蝶斑时,你经常会感觉到腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣眼涩、心烦躁热。女性在月经先期,经色暗红,舌色变红同时,舌苔却变得极不明显,治疗应以辅助滋阴降火、化瘀祛斑为主。可服用六味地黄丸、加减淮山药、茯苓、生地黄、熟地黄、玄参、天花粉、知母、山萸肉、丹皮、丹参、女贞子、旱莲草等。虚火过盛时,要加服知母、黄柏;精神不振,郁闷烦躁者可加服合欢花、凌霄花、桅子。

4、肾阳不足型黄褐斑。形成的原因主要是性事过频,精神虚脱,累伤肾脏或是由于长期患病但没有注意调养,导致阳气亏虚、衰弱。腹内寒气变得厉害,导致气血失去温和,形成瘀结、损伤了颜面。常见的此类斑色为灰黑色,像蝴蝶或地图一样分布在颧骨或面颊部位,明显的感觉是腰膝受内寒变得异常冷凉,手、脚冰凉,小便清白但缓长,月经后期,色暗且易形成块状,舌色淡、舌苔白、脉搏重而迟缓,治疗必须从温阳补肾开始。可服用桃红四物汤、附桂地黄丸等。

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