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医生呼吁:卒中患者别忽视血管性认知障碍与卒中后抑郁

https://society.people.com.cn/n/2013/0122/c1

 来源:人民网

图为:北京宣武医院神经内科主任医师韩璎教授(人民网记者翁奇羽 摄)

人民网北京1月22日电 (记者杨文彦)

    脑卒中是威胁生命健康的杀手,世卫组织最新数据显示,全球每6秒就有一人死于卒中、1人因卒中永久残疾。昨天,在北京宣武医院神经内科组织召开的“血管性认知障碍识别技术规范研讨会”上,神经内科主任医师韩璎教授介绍,从生死线上抢救回来的脑卒中患者,不仅有发生偏瘫、残疾、失语等症状的可能性,还会出现脑子反应差、认知功能下降、甚至痴呆(现称血管性认知障碍)等症状,这些都不容忽视。现状血管性认知障碍不被重视韩璎教授说,血管性认知障碍的早期症状通常表现为动作迟缓、反映迟钝、信息加工速度减慢。严重的表现为在时间、地点、人物上存在认知障碍,例如,忘记了春夏秋冬、年月日;出门容易迷路;不认识亲人,管女儿叫妹妹;另有一些患者会抑郁,从而产生自罪、自责感,严重者存在自杀倾向。这些都是血管性认知障碍的表现。有数据显示,在卒中幸存者中,大约90%的患者会出现认知功能障碍,约75%的卒中患者存在长期的认知功能障碍,71%的卒中患者伴有执行功能障碍,57%的卒中患者伴有情感淡漠,63%的卒中患者出现卒中后抑郁。韩璎教授表示,从上面的数据可以看出,血管性认知障碍发生概率很高。但是多数卒中患者的家属,只将关注点集中在肢体功能障碍上,如肌体瘫痪、残疾等,对认知功能障碍却知之甚少,存在认识严重不足的现象。如果卒中后患者情感淡漠、情商智商降低、甚至发生痴呆,将会严重影响患者的预后及生活质量。宣武医院神经内科主任贾建平教授对人民网记者说,血管性认知障碍发生率非常高,防治脑血管病不但要关注肢体功能的恢复,而且还要关注认知功能的恢复,这才是完整的防治脑血管病的方案。治疗:早发现早治疗 血管性认知障碍是可以预防的韩璎教授说,血管性认知障碍与神经变性病引起的认知障碍症不同,血管性认知障碍,属于非神经变性病引起的痴呆,是假性痴呆,在某种程度上讲是可逆的。韩璎教授强调,有上述症状的,去医院的记忆专科门诊,通过查记忆量表、验血及包括冠状位的脑核磁检查等可以早期诊断。首都医科大学宣武医院神经内科韩璎

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