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转载 人老膝先衰,各年龄段保养膝盖方法

许鹏 主任医师 西安市红会医院 关节病医院
2016-09-05 1158人已读
许鹏 主任医师
西安市红会医院

  膝关节是我们身上少数只能往一个方向运动的关节;同时,它又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。
  膝盖负重倍数如下:
  人的膝关节质有15年的最好状态
  15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。
  15岁—30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。
  30岁—40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3—5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。
  40岁—50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。
  50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
  中老年人膝痛的原因
  人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。
  活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。具体来讲,造成中老年人膝痛的原因有以下几种:
  膝关节不同部位的疼痛
  1、膝盖外侧髂胫带疼。
  2、膝盖周围前膝盖疼,又叫髌股关节疼。
  3、膝盖上方疼,可能是四头肌腱炎。
  4、膝盖骨上方或上胫骨内侧疼,可能是滑囊炎。
  膝盖酸痛的日常保健
  1、路不要走太久,当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。
  2、不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远。
  3、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。
  4、不做膝关节的半屈位旋转动作,防止半板损伤。
  5、保持理想体重以减轻膝盖的负担。
  6、注意膝盖的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝盖。
  7、少搬重物,少穿高跟鞋。
  8、避免外伤及过度劳动。
  9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子,不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。
  脚背部分能与鞋子紧密结合,宽窄、长度均合适,能正确保持足弓的弧度;鞋子的重量以轻为宜,鞋底不宜过软,而且要有点厚度;鞋后跟可以高2-3厘米左右,鞋底太平则走路时容易疲倦;鞋底上带有防滑纹。

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许鹏 主任医师

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