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转载 股骨头坏死怎么治?关键得看疾病时期

许鹏 主任医师 西安市红会医院 关节病医院
2017-06-20 80人已读
许鹏 主任医师
西安市红会医院

      股骨头坏死怎么治?可不能和感冒一样止痛消炎打针贯穿整个病程,但也不必过于担心。股骨头坏死虽为疑难骨病,只要正确对待,适合自己病情的疗法,关键是要分析透自己的病情,切勿盲从!西安市红会医院关节病医院许鹏

  股骨头坏死分为4个时期,每个时期的表现形式各不一样:

  股骨头坏死1期:下肢疲劳,髋关节部位不间断的疼痛,腰痛或臀部疼痛,腹股沟疼痛,膝关节疼痛。

  股骨头坏死2期:持续性髋关节疼痛,不拄拐无法行走,伴有患肢畏寒、酸软无力,臀部疼痛或腰椎疼痛,膝关节疼痛,跛行,髋关节功能障碍。

  股骨头坏死3期:持续进行性髋关节疼痛,驻双拐行走,困难疼痛,明显感觉腿短,患肢肌肉萎缩,软组织粘连,髋关节功能障碍。

  股骨头坏死4期:持续性髋关节疼痛,部分患者甚至瘫痪在床。

  早期股骨头坏死,中医保守治疗防恶化

  针对股骨头坏死早期的患者,可采用中医中药、中医理疗等内服外调,从股骨头坏死的病源出发,调治结合,有效控制股骨头坏死病情发展,缓解疼痛的同时修复坏死股骨头。

  在股骨头坏死1-2期的患者,可以采用微创钻孔减压术,这一手术是向病变区域微创钻孔减压,由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,减压后压力下降,可缓解疼痛延缓病情发展速度,推迟做髋关节置换手术的时间。

  病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,这个时候可以采用一些其他的方法。

  病灶刮除打压植骨支撑术适用于股骨头坏死2-3期,这一手术是通过股骨颈开窗刮除坏死病灶,打压植骨支撑坏死区域,延缓病程发展速度,推迟全髋关节置换的时间。

  进入了4期以后,一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下,最终会选择人关节置换,人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间,能尽量延长的情况下要尽量延长。人工髋关节置换术后疼痛立即消失,髋关节可获得良好的活动度,我科人工全髋关节置换术后关节假体一般可有效使用20年。

  股骨头坏死从早期发展到晚期,都有一个比较漫长的过程,建议及早发现,及时治疗。股骨头坏死只有发展到晚期(股骨头完全塌陷)的时候才会采取换髋术。


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许鹏 主任医师

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