首页 我的

原创 红会医院许鹏主任:股骨头坏死早期发现到确诊攻略!

许鹏 主任医师 西安市红会医院 关节病医院
2018-01-10 278人已读
许鹏 主任医师
西安市红会医院

  门诊中常有患者在确诊时病情已经发展到中晚期,或者已经错失早期保守及保髋治疗时机,早期误诊率高,原因在于早期症状并非只是出现在髋关节,导致容易误诊误治,股骨头坏死患者最早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛,这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及长期激素使用并发症等,都可以引起髋关节的疼痛。西安市红会医院关节病医院许鹏

  从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:

  (1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

  (2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

  (3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。

  (4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。

  (5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。

  (6)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。

  (7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。

  如果怀疑股骨头坏死,可进一步影像学检查,其内容包括以下:

  I期:有或无疼痛,平片正常,磁共振出现异常。

  II期:疼痛,平片股骨头外形和关节间隙正常,头内弥漫性,骨质疏松或囊性变或/和硬化,磁共振异常。

  III期:疼痛,平片股骨头连续性断裂、新月征(软骨下塌陷)或/和软骨下骨台阶样塌陷,磁共振异常。

  IV期:疼痛,平片见到髋臼病变,出现关节间隙狭窄和骨关节炎,骨扫描与磁共振异常。

  在股骨头坏死病变区难以用药物干预,没有任何一个药物是特效专门用来治疗股骨头坏死的。

有帮助
期待更新

许鹏 主任医师

西安市红会医院 关节病医院

问医生 去挂号

更多文章

红会医院许鹏主任:... 的相关咨询
红会医院许鹏主任:... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅