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原创 脊柱转移瘤评分系统的研究进展

费琦 主任医师 北京友谊医院 骨科
2017-02-07 102人已读
费琦 主任医师
北京友谊医院

   脊柱转移瘤是脊柱肿瘤中最常见的类型,脊柱也是骨转移瘤最常发生的部位,Ciftdemir等认为癌症患者有70%发生脊柱转移[1]Kataoka[2]认为影响转移瘤预后最重要的因素是肿瘤的原发病灶,Bollen等基于1379个患者的研究认为最常见的原发肿瘤分别是乳腺癌28%)、肺癌23%)和前列腺癌(19%) [3]。脊柱转移瘤出现脊柱不稳或压迫神经根、脊髓可引起剧烈疼痛甚至瘫痪,严重影响患者的生活质量和生存期,治疗原则包括稳定脊柱、改善或保留神经及运动功能、控制肿瘤进展和缓解疼痛[4]。随着手术技术的发展,患者术后生活质量得到了明显改善。然而,影响患者预后的因素、外科手术介入时机及治疗方案选择目前尚无定论。大部分脊柱转移瘤患者属癌症晚期,全身情况较差,生存期较短,Bunger等认为术后6个月内死亡率可达50%,手术并发症达20%~48[5]。因此,脊柱转移瘤的术前评估格外重要。首都医科大学附属北京友谊医院骨科费琦

    近年来一些评分系统如Tokuhashi评分、Tomita评分、Bauer评分、Linden评分等有助于初步判断脊柱转移瘤患者的生存期,并用于术前评估而指导治疗方案的选择,对规范化脊柱转移瘤的诊疗有重要的临床意义。

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费琦 主任医师

北京友谊医院 骨科

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