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张晓强 三甲
张晓强 副主任医师
山西省中医院 风湿免疫科

中医告诉你,心是人体的真正管理者和健康守护神

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《黄帝内经·素问》灵兰秘典论以当时官职作比喻,论述了人体五脏六腑的功能特点,说明人体内脏机能既分工又合作的相互关系。今天我们来解读“心者,君主之官也,神明出焉”的内涵,来说明心在人体健康的重要作用,她是人体的真正管理者和健康守护神。

中医及道家认为心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神、潜意识活动的功能,以“君主”在国家治理中的重要性比拟“心”在人体生命活动中的重要性,这种治理需要君主的智慧神明。故《荀子·解蔽》说:“心者,形之君也,而神明之主也。”汉· 焦赣《易林·旅之渐》有云:“黄帝紫云,圣且神明。”

那么什么是神明呢?《淮南子·兵略训》:“见人所不见谓之明,知人所不知谓之神。神明者,先胜者也。”从《素问·阴阳应象大论》:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”来看,其中的“阴阳、天地、纲纪、生杀、上下”皆为反义复词,“神明”不出其外,“明”为阳,则“神”为阴。又如《素问·阴阳应象大论》中所说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。《老子》说:“归根曰静,静曰复命。复命曰常,知常曰明。不知常,妄作凶。”其中的“常”指阴阳转化的常道,意思是说“道”虽然能够生成万物,但却隐藏在万物的背后,自己不显现出来,这样才是“明”,否则就是“不明” 。故王冰有云:“清静栖灵,故曰神明出焉。”

智慧神明的国家君主只有做到阴静、发号施令而由臣下执行,才是正确的治国之道。同理健康的人心只有通过相辅、臣使的官员发挥生理作用,才能使心之行血、肺之呼吸、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏、胃之受纳、小肠之化物、大肠之传导、三焦运行津液与元气、膀胱之气化、胆贮存与排泄胆汁以及四肢之屈伸、躯干之俯仰、目之视物、耳之闻声、口之摄食、舌之感味正常等等。故张介宾在《类经》中就说:“心为一身之君主,禀虚灵而含造化,具一理而应万机,脏腑百骸,唯所是命,聪明智慧,莫不由之……”。

人体所有生理活动,无一例外都是在心的主宰下进行的,若心神正常,人体各部分的功能互相协调,彼此合作,则身体安泰,此即《素问·灵兰秘典论》“故主明则下安,以此养生则寿,没世不殆,以为天下则大昌”之义,表现为神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削,动作自如,反应灵敏。说明正气充足,精气未伤,属健康人或病轻,提示愈后良好。反之若心神不明,人体各部分得不到应有的协调和统一,各自为政,疾病由是而生,甚至危及生命,此也即《素问·灵兰秘典论》“主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危”之义,就会出现临床可见目光无神、神思昏乱、言语不清、面色无华、气息不顺、肌肉瘦削、二便失禁等。这就表示表示五脏机能紊乱,疾病较难治疗,预后较差。可见心神之明与不明,直接决定着生命健康与否。心是人体的真正管理者和健康守护神。

张晓强
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