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张世强 三甲
张世强 主任医师
河北医科大学第三医院 骨科创伤急救中心

骨头都长好了,为什么还疼?

原因可能四点:
骨折患者,有的人是保守治疗,有的人是手术治疗,最终骨折均愈合良好。但在锻炼的时候还是会经常疼痛。很多人心存疑问:“既然骨头都长好了,那为什么活动的时候还会疼呢?”因此表示不理解和担心:“不会有啥问题吧?”
骨折愈合后,经过一段时间的恢复仍然疼痛主要原因可能有以下几点:
第一:造成骨折的暴力一般较大,在骨折的同时也造成了周围软组织的损伤,甚至软组织损伤重于骨的损伤,只是骨损伤更加直观些。以至于很多人认为骨折才是大事,只要没骨折就表示问题不大。俗话说“牵一发而动全身”,更何况折一骨呢?因此骨折后周围软组织一定是有较重的损伤的。 第二:骨折可以完全恢复,以至于经过一段时间后X光片可能完全看不出骨折痕迹。但是软组织损伤修复能力没有骨修复能力强。而且软组织的修复程度不能通过普通影像学检查评估。软组织损伤后在局部会形成瘢痕。瘢痕组织血运差,活动时会造成局部供血不足,引起疼痛。瘢痕组织弹性较差,在活动时会引起牵拉性疼痛。第三:骨折后一般会有较长时间固定,患肢不能活动,局部软组织会形成粘连,甚至邻近关节僵硬,活动时造成软组织滑动性差,引起牵拉性疼痛。第四:经过制动后,或多或少会存在废用性骨质疏松,活动时也会引起疼痛不适。
疼痛较轻时,建议您继续坚持适当功能锻炼,但需要注意的是避免剧烈活动、暴力锻炼及重体力劳动或外伤。一般通过坚持锻炼后症状可以缓解。
疼痛较重,则需适当减少活动,以免造成新的损伤。局部注意保暖,辅以理疗、针炙,也可以应用活血化瘀中药内服或外用,有时候效果良好,必要时寻求康复医师帮助。
骨折愈合后,还需要耐心的锻炼,才能逐步康复,不可急于求成。

真诚赞赏,手留余香
张世强
张世强 主任医师
河北医科大学第三医院 骨科创伤急救中心
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