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苏菲菲 副主任医师 温州市中心医院 感染科

肺结核病人如何家庭治疗和休养?

苏菲菲 副主任医师 温州市中心医院 感染科
发表于2016-09-18
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肺结核有住院指征的需住院治疗,无住院指征的需家庭治疗。住院并非是永久住院,住一个疗程或病情好转,还要出院进行家庭治疗。患了结核病大部分时间是在家里治疗和休息,所以家庭治疗非常重要。

1.肺结核病人的家庭治疗:在家庭治疗中,要按照医生制定的治疗方案,坚持治疗不断,定期复查,一般都能取得良好的结果。在这个问题上,首先要有战胜疾病的信息,精神要乐观,其次是妥善安排好工作、学习与生活。

生活要有规律,要订出切合自己实际的制度来要求自己,固定好服药和打针的时间,要准时、无误,尤其不可间断。起床、午休、晚上睡觉时间都应定时。轻症病人,可做一些力所能及的活动或劳动,但不可过度。

饮食方面,干稀结合,主、副搭配,要进富有热量、脂肪、蛋白质、无机盐的饮食,要多吃一些新鲜蔬菜。

在居住条件方面,一般不要太拥挤,有条件可单住一间,避免传染。

家庭治疗的疗效考核主要以痰菌消失、空洞闭合和停药后的复发率来考查。在临床实践中可以看出,轻症的结核病人住院治疗和家庭治疗的疗效相等。家庭治疗费用低,适用于经济较紧张的病人,这是结核病人治疗的方向。

2.肺结核病人的休息治疗:休息是治疗肺结核的方法之一。在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。

休息可以减少体力消耗,血液循环变慢,呼吸和缓,减少肺脏的活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病的治愈。

休息包括体力休息和精神休息,二者缺一不可。任何一方不能很好的休息,都可延误疾病的治愈。休息的程度要依病情而定,当疾病处于急性进展阶段,结核中毒症状明显,甚至合并咯血等,此时应绝对卧床休息至病情好转;病情轻、症状少的病人,也应注意休息,每天不得少于10小时睡眠,生活要有规律,否则易引起病情复发。

有的病人精神负担重,得了结核病思想压力很大,睡不着觉,吃不下饭,使精神得不到休息。实际上这种压力是不必要的。只要规律用药,按期复查,绝大部分是能够康复的。

至于每个病人需要多大程度的休息,要因人而异,依病情而定。总的原则是要规律休息,适量活动,活动不可过度。另一点是精神要休息,放下对疾病、对工作、对生活的各种精神负担,用乐观主义的态度去对待自己的疾病。

总之,肺结核病只要治疗合理,休息得当,是一定能够治好的。

3.肺结核病人的营养治疗:古语说:“三分吃药七分养”,说明营养是非常重要的。肺结核是一种慢性消耗性疾病,必须注意营养,除维持正常生活需要外,还要弥补因疾病所致的消耗和修复破坏组织的需要。

人体需要的营养成分包括:蛋白质、糖、脂肪、维生素和矿物质、蛋白质有两种:一种是动物蛋白,如各种瘦肉、鱼虾和蛋类等;另一种为植物蛋白,主要来自豆类和花生等。糖类主要来源是五谷和薯类。脂肪来自动物油和植物油。维生素来源于各种蔬菜、水果、粮食、蛋类、瘦肉和动物肝脏。矿物质来源于牛奶、蛋类、蔬菜、豆类、鱼虾和瘦肉等。

蛋白质能提高人体对付疾病的抵抗力,有增殖、修复细胞的作用。脂肪供给人体活动的能力和维持体温。维生素有调节人体代谢的作用。矿物质是人体不可缺少的物质。

以上各种营养成分,均是结核病人所需要的。究竟吃多少为好,这没有具体规定,视每个人的情况而异。一般来说,主食、肉、蛋、菜类、汤,都要搭配好,有粮油菜有汤,吃饱吃足,不要偏食。

结核病人的饮食没有可禁忌的,但对一些有刺激性的食物(比如太辣太咸的菜)不可吃的太多,以免引起咳嗽加重,对病不利。结核病人应禁忌烟酒,因酒能加重药物对肝脏的损伤,酒能扩张血管,结核病人饮酒后又引起咯血的可能;烟内含有大量的尼古丁,降低人体抵抗力,刺激气管支气管不利于病灶的回复。

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