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苏飞国 主治医师 化州市林尘卫生院 核医学科

含激素的药物,能不能吃?

苏飞国 主治医师 化州市林尘卫生院 核医学科
发表于2016-09-18
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2016-01-18 田建卿 甲状腺医生 甲状腺医生

很多人一听这个药物含「激素」,心理很有抵触情绪,不想吃,认为「激素会使人发胖」「会成瘾,好像毒品一样」。化州市林尘卫生院核医学科苏飞国

其实人们心目中怕的「激素」是肾上腺皮质激素,通用名叫泼尼松或强的松,而甲状腺疾病患者吃的甲状腺素和人们所说的「激素」完全不同,此激素非彼激素,大可不必有所顾虑。

此激素非彼激素

甲状腺激素原本产生于人体,原本就是人体本身就有的东西。

目前认为遵照医嘱服用适量的甲状腺素是没有副作用的。

没有副作用的前提是首先要遵照医嘱,从小剂量开始逐渐加量,如果一开始就服用较大剂量的甲状腺激素有可能会引起心绞痛,特别是心脏不好或高龄患者;其次就是要适量,量小了起不到作用,量大了,当然会对身体有害。这就如同吃饭,吃少了,肚子饿,吃得多了也会撑坏肚子。

当然有种情况是特例,就是同位素碘 131 治疗后甲减的患者,用药方式有所不同。具体问题具体分析,还请多问问医生。

目前用于桥本氏甲状腺炎、甲减治疗的甲状腺素药物有优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药。

怀孕、生子、哺乳一个都不误

以上了解了这个激素是可以吃的,但具体到怀孕、生子、哺乳的问题上时,绝大多数患者又犹豫了,更有甚者,直接自己停药了。

首先需要强调的是:任何疾病用药都不建议擅自停药,还是那句话,多问问医生准没错。

甲状腺素仅极少能通过胎盘,对胎儿没有直接影响,没有特殊情况,应该继续服用。

据研究表明,甲状腺功能减退的妇女容易引起流产,也就是说,不吃风险可能更大。

甲状腺素本来就是在人体产生的所必需的激素,在妊娠这种关键的时刻停止服用甲状腺素没有理由,相反停药还会带来一定的危险。

宝宝出生后,妈妈也不要因为自己在服用甲状腺素而不给宝宝母乳喂养,只要维持甲状腺功能在正常水平,服用甲状腺素是可以哺乳的,没有问题,对孩子没有不良影响。

另外还要注意的一点是,一般来说孕期的甲状腺素需要量大,在产后大多可恢复到孕前的甲状腺素需要量,当然这也是因人而异的,需要进行血甲状腺功能检查来调整服药的剂量,所以在妊娠及哺乳的关键时刻要多和你的内分泌医生交流交流。  

坚持用药,定期检查

有人「因为服了感冒药而停用了甲状腺素」,有人「和高血压药一起服用不好就没有服用甲状腺素」,服其它药的时候没有必要停用甲状腺素,如果自己实在拿不准,不放心,最好咨询一下有经验的医生为好,不要自作主张,随便停用甲状腺素。

试试停药也不是件好事。有的患者当服用甲状腺药物甲状腺变小、身体状况也变好后,就自认为继续服药不必要,自己随便停止服药,因为短期之内不会有明显变化,这往往使患者误认为病已经治好了。

但是停药一定时间后就有可能回到服药前的不良状态,甚至比当初患病时的状态更糟糕。所以一定不要自行停药,停药一定要咨询你的医生。

就像汽车需要定期保养一样,甲状腺功能也需要定期检查,了解它的情况,根据检查结果适当调整药物的剂量。

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