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苏军
苏军 主治医师
武宁县中医院 骨科

乳腺疾病的科普知识

一、概念:乳腺疾病包括乳腺良、恶性疾病。

    乳腺增生是女性最常见的乳房良性疾病,是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来,该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。其中约有2%~4%的患者可发生囊性增生而癌变。武宁县中医院骨科苏军

二、危害性及预防的重要性

  不少女性在患了乳腺增生病以后掉以轻心,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变即乳腺癌。乳腺癌则是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一,是乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。专家提倡要充分认识乳腺增生病的早期临床表现及危害性,并通过自我检查、定期体检实现早期预防。

  乳腺增生疾病主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游走性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,所以,一旦发现有乳腺增生症状的患者,一定要及时就医。

25岁以上女性一定要每月自查乳房,具体方法是(1)视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子,双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度,乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰,身体做左右旋转状继续观察以上变化。(2)触诊:取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位,不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。通过检查,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

现代医学认为:婚育、膳食、环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。那么,如何预防乳腺增生呢?

   1、保持心情舒畅,情绪稳定。如果情绪不稳定,能抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素增高,导致乳腺增生。

   2、适当控制脂肪的摄入。适当控制脂肪的摄入有减少雌激素过量可能,故宜清淡饮食。多食含有复合维生素B的食物,有利于肝脏对雌激素的灭活。不要过多地吃咸而辣的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品。

   3、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

   4、避免使用含有雌激素的面霜和药物。有的妇女为了皮肤美容,长期使用含有雌激素的面霜,使体内雌激素水平相对增高,久之可诱发乳腺增生。 
   5、适时婚育、哺乳。妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节,因此,适时婚育、哺乳,对乳腺是有利的;相反,30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳腺增生。乳腺是性激素的靶器官,受内分泌环境的影响而呈周期性的变化。当“性”的环境扩大及性刺激的机会增多时,则可促使“动情素”分泌,造成雌激素增多而孕酮相对减少,从而发生乳腺增生。因此, 保持夫妻生活和睦、生活规律,能够消除不利于乳腺健康的因素。 
   6、尽量不染发。染发剂多含铅和对苯二胺,这类化学染料存在潜在的致癌危险性,长期使用会产生慢性积毒,久而久之就有可能促进癌的发生。早在1963年,就有人发现常接触染发剂的美发师易患膀胱癌,后来又陆续发现常染发的妇女易患白血病、乳腺癌。

   7、积极防治妇科疾病。半数以上妇科病人患有乳腺病,最常见于月经周期紊乱、附件炎患者,也发现子宫肌瘤患者乳腺增生的发生率很高。因此,积极防治妇科疾病,无疑是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。


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