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小儿反复咳嗽五个月该怎样治好?

苏苗赏 副主任医师 温州医科大学附属第二医院 儿内呼吸科
2009-06-02 4918人已读
苏苗赏 副主任医师
温州医科大学附属第二医院
患者:我女儿1月20日左右感冒了,给她吃消炎止咳药,没好,吊水了一周,好点了四五天后,又突然咳嗽个不停,又吊水,反复这样了几个月,后来去大医院看是肺炎,吊青霉素等,吊了十天,回来后四五天又咳嗽个不停,又是吊水,拖到上周五,周六去了南京儿童医院,拍片验血后是小儿肺炎,开了头孢和青霉素,还有止咳药等,好点了。 曾经吊水后又反复发作。 想根治,不知道还有怎样的路要走?温州医科大学附属第二医院儿内呼吸科苏苗赏
温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏:你好!你的小孩反复咳嗽,在学龄前儿童时期慢性咳嗽首先考虑反复呼吸道感染和感染后咳嗽,如果有反复咳嗽还应注意是否合并有上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、支气管异物、胃食管反流等也需要警惕,应该既往既往病史及必要的检查给予排除。建议去医院进一步检查及诊疗。
患者:现在想来可能是感冒没治好,没治彻底,多谢你了,苏大夫。
温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏:想必现在已痊愈了!流感季节还需注意预防!
患者:痊愈倒是没有,不过现在很少听到她咳嗽,只是白天偶尔的咳嗽两声,为防止以往的错误,在吊水了八天之后,我决定继续给她吊水,直到一声咳嗽也没有,炎症完全消失还再吊两天水才结束,不知道我这样做是否正确,我真是怕了她了.哈. 现在开的是当地的药水,都是消炎之类的头孢,还有病毒唑等,再配上吃从南京儿童医院带回的药,希望她能早日好起来,好了之后可能还要拍片看炎症是否完全消逝吧?现在孩子看病真是看不起呀,干脆让她长大当医生得了.哈.
温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏:您的小孩上次拍片验血后诊断为小儿肺炎,现在偶尔的咳嗽两声,提示病情已明显好转,但是“要吊水,直到一声咳嗽也没有”这样是没有必要的,可给予口服药物继续治疗完成疗程的。若上次胸片肺部没有大片阴影或实变阴影,是不必要复查胸片的。
患者:是吗?以往总是吊水好了之后又突然咳嗽的厉害,再吊水,反复如此的恶性循环,我都不忍心看了,小孩太受罪了,可能是第一次感冒没好彻底引发的咳嗽。现在宝贝很少咳嗽,不过总爱抠鼻子,鼻子也常有粘性的东西堵在里面,怕她没全好,所以还在吊水,今天是第十一天了,药也在吃,祈求老天保佑我的孩子早日康复起来,两只眼睛都陷下去了,太受罪了。多谢你的及时回复,苏大夫!
温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏:您好!“现在宝贝很少咳嗽,不过总爱抠鼻子,鼻子也常有粘性的东西堵在里面”,需要到五官科检查排除鼻炎鼻窦炎可能。因为鼻部疾病常常导致慢性咳嗽,严重的会引起反复支气管炎或肺炎。
患者:您真是个体谅病人和家属痛苦的好大夫,有问必答,谢谢了。我的孩子吊了十二天水之后的这三、四天里还是不停的有鼻涕流出,偶尔的咳嗽几声,昨天晚上咳嗽的特别厉害,白天要好一点,真是怕了她了,她受罪,我们也是,好不容易存下来的八千多元全给她看病了,到现在还没好,听你这样说,好像鼻子是有点问题,平时她的鼻子里总是有大团的鼻屎,有时是清鼻涕,反正总是流个不停,她也特喜欢抠,想必很痒。我准备带她到县里去查查,谢谢了。现在我们都要上班,孩子放在乡下的,为了让她好好养病,唉。可怜的孩子呀。
温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏:可怜天下父母心!三分医疗七分护理,平时还应该多关心孩子,引导她养成良好的卫生习惯!
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苏苗赏 副主任医师

温州医科大学附属第二医院 儿内呼吸科

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