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戴琦
戴琦 副主任医师
温医大眼视光医院杭州院区 角膜病专科

长时间看手机,警惕眼睛“闹旱灾”!

随着智能应用、移动互联网的发展,人们对手机的依赖已经达到历史最高点,不论是办公、娱乐、社交、购物、获得资讯甚至是控制家电,都可以轻松地用手机完成。走路玩手机、逛街玩手机、聚会玩手机、上班玩手机、睡前玩手机、起床后的第一件事也是看手机,手机一旦不在身边,就感觉少了点什么。 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区角膜病专科戴琦

离不开手机的你,是不是时常感觉眼睛干涩、眼痒、有异物感、怕风、畏光、常常流泪,严重的时候还会有眼睛会红肿、充血的情况,那么小心可能是“干眼症”来袭啦!

 

什么是干眼症

根据2020年亚洲干眼协会中国分会相关专家定义:“干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。”

干眼的临床症状主要包括:眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮损伤、有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

 

通俗来说,当我们看手机等电子产品屏幕时,往往注意力太过集中,眨眼次数大大减少,眼球表面的油脂分泌会减少,眼表的水分蒸发加快,会对眼球表面的泪膜稳定性造成损害,从而引起眼睛的干涩、酸涩、刺痛等感觉,甚至出现眼睛流泪、畏光、视物不清等不适症状,引起视疲劳并伴随严重的干眼症

 

多发人群有哪些?

我们中国人是全世界干眼患病率最高的,干眼症在白种人里有10%左右的发病率,而中国人可达20%以上。其中,主要以用眼过多的年轻人和身体机能衰退的老年人为主,年轻人因为办公用眼、生活用眼过度常常会导致干眼症,很多办公室工作者都受到干眼症的困扰。此外,老年人因为激素水平下降,也会诱发干眼的问题,特别是女性。许多儿童因为课业、游戏、电视等看屏幕时间过长也存在干眼症的问题。

 

如何判断是否得了干眼症

当你经常有眼睛干涩、异物感、烧灼感或刺痛感,甚至不明原因流泪时,你很有可能是得干眼症了。我们建议你去专科医院,找专业眼科医生利用专业的检查手段诊断病情。



如何有效治疗?

治疗干眼症的原则是保护患者的视功能,通过补充或恢复的泪液正常成分,恢复眼表面的正常解剖结构,抑制眼表面的炎症,最终达到恢复泪膜正常生理功能的作用。不同类型、不同严重程度的干眼症,治疗目标不同,需要由眼表疾病专业的医生根据具体情况来治疗。

 

1.   轻度患者考虑补充人工泪液、自行热敷:

用眼较多可日常滴不含防腐剂的人工泪液,比如小支装的人工泪液基本都不含防腐剂,一支用完即抛。大瓶装的人工泪液中比较特殊的是海露滴眼液,因为采用独特的COMOD系统,液体只出不进,不用添加防腐剂,打开后也可以使用12周。同时每天用42度的左右的温度热敷10分钟左右,也可以缓解干眼和疲劳症状。

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2.轻度至中度患者考虑使用浓度较高的人工泪液,以及做眼部热敷+睑板腺疏通及按摩方法:

浓度较高的人工泪液比如聚乙二醇,以及富含油脂的维生素A棕榈酸酯等可以较好的补充和稳定泪膜,促进角膜上皮修复。治疗分为热敷(雾化熏蒸)、按摩两个步骤,针对各型干眼及视疲劳人群设计,能有效地缓解干眼症状。首先,进行15分钟的热敷,促进眼周部位的血液循环,缓解眼疲劳,或者采用特定药物对眼部进行15~20分钟的熏蒸,补充眼睛流失的水分,软化堵塞腺体分泌物。然后,使用睑板腺夹为睑板腺阻塞患者提供按摩、疏通等理疗。

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最新型的治疗方式叫做OPT优化强脉冲光治疗,是通过强脉冲光照射在眼睑皮肤,可以封闭新生血管、减少炎症、软化和改善腺体的分泌、促进睑脂排出、促进细胞的更新,从而明显改善干眼症状。


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3. 中重度患者考虑血清类药水及泪道栓塞治疗术:

血清类药物包括小牛血去蛋白提取物及自体血清,富含各类营养因子,是促进角膜上皮和神经修复的最好药物;在显微镜下利用泪道栓子阻塞泪道,增加自身泪液和人工泪液在眼表的储留时间,从而改善泪液的质和量,也是目前常用的治疗干眼的方法,泪道栓塞治疗对中、重度干眼症患者有明显疗效。

 

如何预防复发?

1.保持良好的工作、生活习惯。避免长时间操作电脑,注意中间休息,建议远看或是多眨眼。其次要调整好显示器与眼睛的距离和位置,建议距离50至70厘米,位置略低于眼水平线10至20厘米,显示器的亮度也不要太亮。最后尽量避免戴隐形眼镜。保证充足睡眠,不要熬夜。

2.要注意饮食调理,不挑食。多吃富含维生素A、不饱和脂肪酸和胡萝卜素的食物如鱼肉,胡萝卜、西蓝花等等,避免辛辣食物及酗酒。

3.勤做眼保健操或是热敷眼睛。每晚40多度热敷眼睛10分钟,促进局部血液循环和睑脂排出。

4. 适当运动,不要熬夜。

 

 

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