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孙波 三甲
孙波 副主任医师
杭州市中医院 推拿科

青少年特发性脊柱侧弯的治疗

脊柱侧弯的治疗分两大类:(1)非手术治疗;(2)手术治疗。治疗的目的是尽可能恢复躯体的对称性;保持双肩、骨盆于同一水平;尽量矫正结构性畸形;保持最佳的矫正位,防止侧弯进展;改善心肺功能。治疗原则是必须根据侧弯的不同病因,不同年龄及Cobb’s角的大小来选择治疗方法. 杭州市中医院推拿科孙波

 

轻型病例(Cobb’s角<20°)以纠正学习及工作姿势为主,辅以体疗,每隔4~6个月随访一次,进行动态观察。
Cobb’s角在20°~40°以非手术疗法为主,包括手法治疗、运动疗法、电刺激疗法、支具疗法、牵引等。
Cobb’s角超过50°者以手术矫正为主。                         
Cobb’s角在40°~50°者可先采取非手术疗法,并密切观察,如非手术疗法无效或畸形发展较快,则行手术治疗。

 

(1)非手术治疗:早期发现的脊柱侧弯非手术疗法还是有效的。

推拿手法治疗

牵引治疗

运动疗法:运动疗法的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌,调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织,以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧弯有不同的效果,特别对少儿或青春前期轻度特发性侧弯、可屈性好尚无明显结构性改变者,运动疗法可达到良好的治疗效果。

双手悬吊锻炼,每次15分钟,每天2次;仰卧起坐每次50个,每天2次;俯卧撑锻炼每次100个,每天2次;嘱患者调整执笔方式,注意平时坐、站的姿势,并经常向侧弯凸侧弯腰。

 

孙波
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