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孙国民 三甲
孙国民 副主任医师
常州第二人民医院 风湿免疫科

痛风如何从嘴管起?

(1)选择低嘌呤食物:人们膳食摄入嘌呤一般为600~1000mg/日,由于高嘌呤摄入可加重痛风,因此无论是在急性痛风期还是慢性期患者均应避免动物内脏、小鱼干、牡蛎、浓肉汁、鱼汤及火锅汤等嘌呤高食物(>150hg/100g)的摄入。南京医科大学附属常州第二人民医院风湿免疫科孙国民

(2)限制总能量:由于痛风患者多伴有肥胖,因此控制饮食,加强运动,尽量达到或稍低于理想体重(最好能低于理想体重的10%~15%),避免超重或肥胖也是痛风患者治疗中必不可少的方法。

(3)合理的膳食结构:应采用低蛋白质、低脂肪、充足的碳水化合物以及丰富的维生素和矿物质膳食。

(4)多饮水:液体摄入量要充足,入液量应保持2000~3000ml/d,以维持一定的尿量,促进尿酸的排出,防止尿酸肾结石生成,从而预防痛风。此外,痛风患者夜间亦应适当补充水分,以免夜间尿液浓缩而不利于尿酸的排出,形成尿酸肾结石。

(5)食用碱性食物:尿液pH与尿酸盐的溶解度有关。当尿酸pH值为6.0时,可溶解220mg的尿酸盐;当pH值为6.6时几乎所有的尿酸盐呈溶解状态,因而增加碱性食物(如:果蔬汁、紫菜、奶类、海藻、海带及薯类等)的摄入量,可以使尿液pH值微量升高,有助于尿酸盐溶解,进而促进尿酸的排泄。

(6)禁酒:酗酒,尤其是空腹,是急性痛风发作的主要诱因。由于乙醇可抑制糖异生,使酮体和血乳酸浓度升高,进而抑制肾小管分泌尿酸,使排泄尿酸障碍,诱导痛风发作。此外,由于啤酒本身含有大量嘌呤,常喝啤酒,也可使尿酸浓度增高。

(7)培养良好饮食习惯:一次进餐中食入大量肉类食物或暴饮暴食,也是急性痛风关节炎发作的诱因。而养成良好的饮食习惯,少食多餐可以有效的预防痛风

来源:赵建亮.王素萍.痛风的种类及治疗.科技创新导报.2015(15):219-221.

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