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孙国臣
孙国臣 副主任医师
好大夫工作室 神经外科

低级别胶质瘤切除程度,不只是主刀说了算

经常出现这样的情况

        患者:主任,我是胶质瘤二级,您觉得术后我是否需要后续治疗,若需要,应该接受什么治疗?好大夫工作室神经外科孙国臣

        我:有术后的72小时内的磁共振么?
        患者:没有,我的主刀大夫说了,已经切干净了。您就告诉我后续咋治疗吧。
        我:………….

    啥叫切除程度?切除程度是指在磁共振影像上的肿瘤体积被去除的程度。有图有真相,磁共振都没有做就说切完了,至少有一定的不确定性,而若这个不确定性在您身上,您愿意么?
    对于低级别胶质瘤,特别需要术中或术后72小时内的磁共振来客观评估。

    切除程度是胶质瘤预后的独立危险因素。术后残留肿瘤患者必须接受进一步辅助治疗;临床上评估肿瘤是否残留或残留量对后续治疗有重要指导作用。
    而且最近研究表明,最客观的评价胶质瘤切除程度的是术中磁共振(需要在手术室安装磁共振),显著优于术后72小时内的磁共振。
   若不能客观评估切除程度,您可能会被过度治疗或者治疗强度不够,不能最大受益。

    您的低级别胶质瘤切除程度被客观评估了么?

真诚赞赏,手留余香
孙国臣
孙国臣 副主任医师
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