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孙国臣
孙国臣 副主任医师
好大夫工作室 神经外科

胶质瘤复发了,再手术还有意义么?

复发胶质瘤的治疗建议比较多:手术、放疗、化疗、电场治疗、靶向或免疫治疗等。好大夫工作室神经外科孙国臣

为啥这么多选项呢?

一是前期治疗情况比较复杂,要充分考虑;

二是胶质瘤治疗确实没啥好办法。(一个普遍的原则:一个病治疗方法越多,说明越不好治)


手术在复发胶质瘤治疗中仍然在首要的地位。再手术可以确认病情进展是真性进展还是假性进展。可缓解占位效应,减少肿瘤负荷,为后续其他辅助治疗争取时间,减轻后续辅助治疗的压力。

那些患者适合再手术呢

一般情况比较好,自主生活能力较高,肿瘤为局限性复发,预计可以满意切除的患者。家属的意愿也是重要的参考因素(愿意接受再手术治疗)。

那些不建议再手术呢?

一般状态差,自助生活能力差,弥漫性复发,预计手术难以满意切除。家属不愿意再手术。


目前绝大多数研究支持胶质瘤复发后,能手术的再手术。相比较不手术,手术可以延长生存期。

胶质瘤不能治愈,我们希望通过理性的处理,患者高质量生活的时间能尽量长,生存时间能尽量长。


真诚赞赏,手留余香
孙国臣
孙国臣 副主任医师
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