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孙红
孙红 主任医师
好大夫工作室 小儿眼科

孩子常“飞眼” 家长莫大意

 

2008年08月26日 11:13 来源:沈阳日报 .

  这孩子为啥总“飞眼”,是怎么回事?孩子斜视什么时候手术好?不做手术还有其他治疗办法吗……假期里,带着孩子来看眼病的家长明显增多。针对患儿家长一连串的疑问,沈阳市儿童医院眼科主任孙红详尽地答疑解惑。

  儿童斜视危害大

  斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另眼视轴偏向目标一侧的现象。外斜视是其中的一种,即仅一眼注视目标,另一眼却看目标的外侧,通常老百姓称之为“飞眼”。专家指出,外斜视可以发生在人生中的多个阶段。如果出生半年内就发病的则是先天性外斜视;2-3岁才发病,到了上小学初中因过度用眼加重,则是后天外斜视;也有成年人因眼外伤、眼肿瘤等造成的废用性外斜视。

  孩子外斜视,不光容貌上不好看,由于总是单眼看东西,对视力影响也很大。从外观上看,外斜视影响美观,而且久而久之这种特殊性往往会使患儿出现孤僻、自卑、胆怯等心理问题。而从功能上讲,外斜视所造成的视功能损害就如同人不能用两条腿协调走路,不能用两只手配合干活一样,会在学习、生活、工作中造成种种困难:如看到的范围比正常人小,没有融像能力,更没有立体视觉等。

  用眼过度患儿多

  除了因炎症、损伤、B族维生素缺乏或屈光不正、融合功能发育不全及弱视引起的外,造成小儿外斜视的因素还有不少。如遗传因素,研究资料表明,当父母双方均有视力不良、屈光不正时,孩子患斜视的几率高;人工喂养及混合喂养与斜视发生有相关性,提倡母乳喂养等。更重要的是,现在孩子的眼睛太累了:一方面学习压力大,负担重,除了作业外,还有书法、

  绘画、音乐等,成天疲于应付,没有太多的活动时间和休息时间,眼睛和身体过度疲劳;而另一方面,电视机、游戏机、电脑等等,孩子们一看就是数小时,眼睛酸胀,视力严重下降;再加上眼保健方面的生理知识和保健知识缺乏,这些都使得孩子的眼睛“不堪承受”,直接导致外斜视的患儿增多。

  早期治疗是关键

  预防小儿外斜视的关键是早发现、早诊断、早治疗。孙主任说,治疗的目的,不仅是为了美容,更重要的是要提高孩子斜视眼的视力,增加获得双眼视功能的机会。因此一经明确诊断,应立即给予治疗。通常主要措施有:矫正屈光不正,散瞳验光并酌情配镜,希望通过使用调节性辐辏帮助克服斜位。积极治疗弱视,提高双眼视力。最根本的手段是手术治疗,临床实践证明,这是非常好的解决儿童斜视的手段。为了彻底消除外斜位,往往需要手术矫正,对于斜视角已稳定的,或经非手术疗法后仍有偏斜,以及有交替性注视的患儿都应及早手术,这样才能增加取得双眼单视的可能性或获得周边融合的机会。

  专家提醒,家有“飞眼”的孩子,家长一定要当心,细心观察,定期到医院听取专科医生的意见。平时注意孩子的身心锻炼,尤其注意这样的孩子眼睛怕累、怕疲劳,越累、越疲劳,斜视得越厉害。如果一天中一半以上时间孩子的眼睛都呈现斜视状态,家长就要考虑用手术的办法解决了。(朱晓京 胡晓震)

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