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原创 严格休息是治疗小儿病毒性心肌炎的最好药物

孙宏涛 副主任医师 阜外医院 成人外科中心
2017-05-27 3819人已读
孙宏涛 副主任医师
阜外医院

心肌炎,顾名思义就是心脏的肌肉发了炎。很多原因都可以影响心肌,造成心肌炎。临床上最常见的是病毒性心肌炎中国医学科学院阜外医院成人外科中心孙宏涛

近年来病毒性心肌炎的发病患儿逐年增多,常见的感冒病毒中的柯萨奇病毒、流感病毒等对心肌心肌细胞“情有独钟”,特别容易对心肌组织发动攻击,造成病毒性心肌炎。病毒性心肌炎一般在感冒症状好转后2-3周后出现症状,多为心慌、胸闷、全身无力,心脏脉搏跳的不规律,心率慢甚至出现长间歇,当幼儿出现上述不适时,应该引起父母的警惕,想到病毒性心肌炎的可能,需要求助于专科医生,做必要的检查,比如检查下血液中的心肌酶指标是否增高,为搞清诊断提供依据。

小儿心肌炎与成人心肌炎相比有何特点?

病毒性心肌炎的早期,临床症状往往不典型,除了心脏方面的症状外,其他症状往往与感冒时的症状难以区分,如肌肉酸困,嗓子疼,发热等,很难引起心肌炎患者的警惕,而继续按照感冒治疗,造成疾病延误。再加上儿童自身年龄、健康知识的缺乏,客观上给早期确诊带来一定难度。而且,小儿病情起病急,病情变化快,与成人心肌炎相比,发展成重症爆发性心肌炎的可能性更高,危及患儿生命。有些患儿甚至48小时内就会出现心衰、休克,容易出现漏诊、误诊。

严格休息是治疗病毒性心肌炎的最好药物

早期急性病毒性心肌炎一般经过严格的休息,补充营养、药物治疗后大多数可以治愈,心肌细胞在3个月的休养生息后或症状消失,患者可以逐渐恢复活动,最好一年后方恢复日常运动。若治疗不及时,病毒性心肌炎会迁延不愈,转成慢性心肌炎,心脏会成为病毒与自身免疫系统反复交战、割据、拉锯的战场,从而千疮百孔,最后发展成为心脏扩大,心功能衰竭、心肌病等严重后果。

因此,一定要高度重视病毒性心肌炎的早期治疗,休息是目前治疗该病的最好药物,尽管活泼好动,爱跳爱蹦是儿童的天性,但做父母的这时候一定要严格限制孩子过度活动,严重时甚至要听从医生的嘱咐严格卧床休息。

避免感冒,预防病毒性心肌炎

病毒性心肌炎重在预防,平常要注意休息,避免过度劳累,多吃富含维生素C的蔬菜水果,提高自身机体抵抗力,尽量避免感冒。得了感冒也不能掉以轻心,该休息时要休息,通过加大运动量、大量出汗来缓解症状的行为更是一种“自杀行为”。父母在孩子感冒后一定要对孩子更多关注与呵护,督促其减少运动,注意休息,尤其不能做剧烈运动。若孩子出现“打蔫”或者脉搏不正常,应及时就医,早期诊断,早期治疗。

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孙宏涛 副主任医师

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