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原创 出现脑血管病了,血压需控制在多少合适?需要注意什么?

孙宏涛 副主任医师 阜外医院 成人外科中心
2018-01-10 710人已读
孙宏涛 副主任医师
阜外医院

出现脑血管病了,血压控制要根据脑血管病的性质及分期定。如果是急性期,脑梗死患者血压>220/120mmHg、溶栓前血压>,180/105mmHg、脑出血患者血压>200/1|OmmHg时需要降压治疗,如血压未达到上述水平,可密切观察血压而不必急于降压治疗。出现脑卒中后在患者可以耐受的情况下,最好将脑卒中或短暂脑缺血发作患者的血压降至140/90mmHg以下。中国医学科学院阜外医院成人外科中心孙宏涛

总体来说脑血管病患者应遵循以下降压原则:

1.积极平稳的控制过高的血压。

2.防止降压过低、过快。

3.严密监测血压变化,尤其在降压治疗过程中。

4.降血压宜缓慢进行,因为患者的血压自动调节功能差,急剧大幅降血压则易造成脑缺血

5.降压治疗要个体化,因为个人敏感度不同以及合并不同的疾病。

6.维持血压的平稳性,一般主张应用长效药物平稳降压。

7.降压的同时注意保护靶器官,尤其是心、脑、肾。

8.长期降压治疗应在脑梗死情况稳定后,即发病4周后,开始。

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孙宏涛 副主任医师

阜外医院 成人外科中心

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