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孙建明 三甲
孙建明 主任医师
上海市第七人民医院 男科

前列腺增生引起夜尿增多

前列腺增生为什么会引起夜尿增多?
今日孙大夫门诊一位在治疗期间的前列腺增生患者,临床症状有所改善,唯独夜尿增多未见明显好转,对此患者十分困惑。
前列腺增生症是中老年男性常见病,多于 40岁开始发病,50岁发病率为40%,随年龄增长而逐年增高,80岁可高70%~ 80%。其发展依赖于睾酮及年龄因素的共同作用。前列腺增生的主要症状:
1.储尿期症状:尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁。
2.排尿期症状:排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。
3.排尿后症状:排尿不尽,残余尿增多,尿后滴沥等。
4.其他症状:血尿 、泌尿系感染、膀胱结石 、肾功能损害、长期下尿路梗阻等。
前列腺增生患者夜尿增多主要原因:白天注意力分散,尿意阈值升高;而夜间环境安静,注意力集中,尿意阈值下降,加之入睡后大脑皮质抑制能力变弱,突向膀胱腔生长的增生前列腺可有更频繁的激惹反应,因而首先出现夜尿增多。夜尿增多后常常影响患者正常生活及夜间睡眠,增加患者心理负担,使患者更加关注夜尿情况,导致夜尿增多症状越来越严重。
笔者临床抄方感触,孙大夫临床经验丰富,在诊疗男性疾病上有独特的见解。其在诊治前列腺炎疾病方面,拥有独特治疗方案,如前列腺3号方(组成:丹兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、青皮、白芷、川楝子、小茴香、败酱草、没药)针对夜尿增多常根据辩证加减:补骨脂、覆盆子、金樱子、芡实、桑螵蛸、菟丝子、益智仁等固肾缩尿之品。辩证加减真正做到同病异治,因人而异,症状改善高达90%,临床疗效显著。
孙大夫温馨提示:为减轻夜尿增多,前列腺增生患者饮水和稀饭可安排在早餐和午餐,下午少用饮料。合适的体质煅练如步行、慢跑和打太极拳等运动措施,有助于促使前列腺静脉血液回流,增强膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩能力,有助于改善临床症状。同时患者需树立能彻底治愈前列腺炎的信心,保持开朗心态,有益于疾病的治疗。
文稿:武鹏涛(上海中医药大学2017级硕士研究生)
导师:孙建明
研究方向:男性疾病及前列腺疾病

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