微创手术在小儿疝治疗中的定位

发表者：桂小安人已读

随着腹腔镜技术的发展，普外科大部分手术可以在腔镜下完成，其充分体现了创伤小，恢复快，并发症少的优点。尤其是在胆囊结石和直肠癌的治疗上成为金标准。但在疝外科其微创性确不肯定，据唐健雄《中国实用外科杂志》2005第十一期上总结，腔镜在疝外科手术与传统开刀相比没有明显优势，只能算是一种手术方式而非微创，仅在双侧疝、复发疝上有一定优势，在腹壁切口疝才能发挥微创优势。

在儿童疝，由于仅需做疝囊的高位结扎，不需要修补，传统手术的切口也比较小，术后恢复快，而所谓的微创手术确需要建立人工气腹（向腹腔内充气），一般在腹壁打两到三个小切口，并用腔镜器械穿入腹腔做疝囊的结扎，其对人体的整体影响尤大于传统手术，因此在小儿疝，还是推荐传统手术为宜。

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