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孙宁霞 三甲
孙宁霞 副主任医师
上海长征医院 生殖医学中心

有排卵,为什么会不孕呢?

有排卵却不怀孕,是什么原因?

很多夫妻都知道,想要孩子的时候,往往会选择女性排卵期的时候同房。然而却有一些夫妇,认为月经规律,也会测到有排卵,却不怀孕。这是为什么呢?排卵期不受孕的原因有哪些呢?

1中枢性影响
下丘脑、垂体、卵巢间内分泌平衡失调会导致不孕,精神因素如精神过度紧张或过度焦虑可对下丘脑―脑垂体―卵巢轴产生影响抑制排卵。

2输卵管因素
输卵管好比牛郎织女相会的桥梁,如果输卵管堵塞,就会导致精子与卵子无法相遇,因此虽然有排卵,也无法怀孕。

3卵巢因素
卵巢因素引起的不怀孕占15%~25%,患者卵巢功能不佳,如卵巢功能早衰、多囊卵巢等虽然月经规律,但也可能出现排卵障碍或不排卵,从而影响怀孕。另外很多女性自行用排卵试纸测到排卵,但如果出现卵泡黄素化也不会受孕。由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良,对受孕也有影响。

4全身性疾病
全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

5子宫颈因素
女性有排卵不怀孕也有可能是子宫颈疾病因素所致。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

6子宫因素
子宫因素所致的不孕约占不孕症的10%~15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,夫妻生活后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上可影响受孕;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响受精卵着床。

7其它因素
经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因,近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后使这些抗体消失反而可以怀孕。


总之,造成女性有排卵为什么不怀孕的原因有很多,如果有正常排卵,一直不怀孕,不能一直纠结于某一原因,要及时到医院查明不孕原因,积极治疗,实现尽快怀孕的梦想。

孙宁霞
孙宁霞 副主任医师
上海长征医院 生殖医学中心
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