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原创 还你完美人生——痉挛性斜颈治疗的新进展

孙鹏 主任医师 青大附院 神经外科
2020-04-25 530人已读
孙鹏 主任医师
青大附院

你见过歪脖子的人吗?相信不是所有人都见过,但是一定有人见过。那歪脖子是什么原因引起来的?怎么治疗?治疗效果如何呢?……一连串的为什么,接下来咱们一一解说。

什么是痉挛性斜颈?
导致脖子不自主歪斜情况的罪魁祸首,可能是一种疾病被称之为痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30~40岁发病。

痉挛性斜颈的病因是什么?

大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

痉挛性斜颈的症状

你现在见到的痉挛性斜颈的患者,可曾想到他/她以前也是俊男、美女,疾病让他/她变成了如今这样,相貌变化、活动受限、痛苦异常。
痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。痉挛性斜颈起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻,运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛。


痉挛性斜颈该如何治疗?

1.药物治疗
有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。
2.肉毒素注射治疗
有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。
3.传统手术治疗
手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。
4.脑深部电刺激术(DBS)
DBS是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制痉挛性斜颈症状的目的,DBS具有安全、微创、可逆、可调节等优势,是现今痉挛性斜颈有效的治疗方法。

何为脑深部电刺激术(DBS)?

DBS简称“脑起搏器”,指在脑内特定的神经核团内植入电极,释放高频电信号,刺激脑内核团,通过神经调控手段,治疗各类脑功能疾病。DBS技术成熟。

DBS手术过程如何?

此类患者因疾病关系手术配合度低,根据病人情况采用BIS监测PD全麻病人术中唤醒DBS治疗。脑深部电刺激(DBS)手术分为刺激电极的植入和刺激发生器的植入。手术当天,您不要紧张,有医师陪同您的全部过程,您只需要全力配合医师,顺利完成手术就行。
术后一个月,您需要回医院门诊进行首次开机程控。定时随访,以达到最佳症状控制状态。
为了您的健康,我们一起努力!

痉挛性斜颈DBS手术效果
孙鹏主任团队DBS手术治疗痉挛性斜颈的患者,手术效果理想。幸福生活不再是奢望,青岛大学附属医院孙鹏主任团队为你的完美人生保驾护航!

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孙鹏 主任医师

青大附院 神经外科

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