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孙笑非 三甲
孙笑非 主任医师
北京301医院第六医学中心 骨科

药物治疗效果不佳的类风湿关节炎的治疗选择

    类风湿关节炎主要病变是关节内滑膜的增生、炎症为主,病变的滑膜由于免疫反应而不断增生、渗出炎性液体,腐蚀软骨,使软骨不断破坏脱落,关节运动发生障碍,形成恶性循环。药物治疗是阻断免疫反应的过程,使病变停止。但部分病人由于对药物的个体差异等原因,历经数月仍然不能完全控制病情,关节反复肿痛,运动受限,很痛苦。而增加药量及疗程可能会发生较多的药物不良反应。这时该如何进一步治疗是病人及医生都关心的问题。北京301医院第六医学中心骨科孙笑非

    目前由于医学技术的不断进步,关节镜外科技术及知识的提高普及已经惠及了类风湿关节炎病人。当类风湿关节炎(尤其是膝、踝等大关节)药物治疗3个月左右仍然不能有效控制症状时,可到骨科行关节镜下滑膜切除术,切除病变的滑膜,可以使该关节病变迅速得到控制,并可能长期抑制病变的复发。这是一种微创手术,但疗效肯定,恢复迅速,术后基本不需卧床,并且有很好的可重复性而对病人全身无大的影响。我院骨科从90年代后期开展此类手术后,收到良好疗效。这种治疗方法的开展有助于减少类风湿关节炎关节病废的概率。给病人带来了福音。

孙笑非
孙笑非 主任医师
北京301医院第六医学中心 骨科
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