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孙一鸣 三甲
孙一鸣 主任医师
黑龙江省中医医院 男科

老年男性尿频 查查前列腺

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                                     作者:黑龙江省中医医院男科主任 孙一鸣教授黑龙江省中医医院男科孙一鸣

     生活中很多老年朋友到了一定年纪会发现自己总是尿频,特别是晚上,然而到了卫生间又尿不了多少,每次站在那里等很久,有时却只有几滴甚至尿不出来。还有些人会尿裤子,有尿意时憋不住或是大声咳嗽,打喷嚏等尿液都会不知不觉排了出来。那么,到底是什么原因导致了这些情况呢?

    老年男性尿频 前列腺增生是主因

    老年男性尿频的原因很复杂,常见的包括精神因素引发的尿频,如工作、学习、生活压力过大。还有就是疾病因素导致的尿频,如患泌尿系统感染、前列腺炎等,但最主要的原因还是前列腺增生。

前列腺增生,又称前列腺肥大,发病率随年龄的增长而上升。前列腺增生的临床症状首先是排尿次数增多,尤以夜间特别多,每晚少则2~3次,多则5~6次,严重影响睡眠。

    50岁以后 前列腺疾病高发

    临床上51~60岁的男性患前列腺增生的占50%,81~90岁的男性患病率已达90%。一般认为50岁以后,男性雄性激素分泌水平开始下降,前列腺开始出现极其缓慢的生长,腺体分泌量逐渐减少,前列腺增殖和凋亡细胞出现不平衡,最终导致良性前列腺增生。而导致前列腺增生的原因除了年龄、性激素分泌水平外,还与吸烟、饮酒、糖尿病肝硬化、泌尿系感染、性活动强度有关等。因此但男性朋友应注意这些危险因素,最大限度的延缓前列腺增生。

    排尿是否困难 与增生位置有关

    并不是所有前列腺增生患者都有尿频、排尿困难的症状。有些男性做前列腺彩超,显示前列腺径线仅增大几0.1厘米,但如果增生位置前列腺中叶阻塞了尿道,即可引起严重的排尿难症状。而有的男患者虽然前列腺增生很大,但只向外发展,并不阻塞尿道,因此不会出现明显的排尿困难。

    不及时治疗 易导致输尿管积水

    当排尿困难长时间得不到缓解,膀胱内的压力就会升高,出现充溢性尿失禁。反复的膀胱过度充溢会使膀胱壁变薄,使得膀胱壁薄膜出现疤痕皱褶从而加重尿潴留,最后与排尿困难形成恶循环。当出现严重的尿路梗阻时,尿液会沿着输尿管向肾脏反流,最终形成输尿管积水或肾孟积水。

    因此,要积极治疗前列腺增生。前列腺增生患者要避免食用辛辣刺激性食物,保持二便畅通,避免长时间憋尿,加强身体锻炼,避免受寒,不要久坐,保持良好的心态。

                                   原文见《家庭保健报》2016年10月18日10版《两性保健》

孙一鸣
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