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孙志丰 三甲
孙志丰 主治医师
十堰市人民医院 生殖医学中心

导致卵巢早衰的因素

六大因素导致卵巢早衰,尤其是第一个……

2013年,《鲁豫有约》一期节目,讲述了一名28岁的女子,因患上‘获得性皮肤松弛症’而一夜变老。电视机前的你也许会被她松弛下垂的皮肤吓到,但是你可知道,还有一种疾病也会让你不知不觉的衰老,那就是“卵巢早衰”。 十堰市人民医院生殖医学中心孙志丰

“卵巢早衰”六大因素

卵巢早衰(POF)是指已建立规律月经的女性,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。多数患者会出现月经稀发、闭经,潮热,多汗,心烦,失眠,阴道干涩,性欲下降等绝经前后的症状。同时也会伴有皮肤松弛粗糙,子宫下垂,不排卵,脱发等表现。 

据统计,POF在一般人群中的发病率约为1%~3%,30岁之前发病率约为0.1%,20岁之前发病率约为0.01%。近十年来,该数据逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。因此,预防年轻女性卵巢早衰刻不容缓。下面就让我们看一下卵巢早衰的可能影响因素:

1.精神压力大 

压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素。 

有些女性,尤其都市白领,长期处于快节奏、高压力下,中枢神经系统与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调 , 导致促卵泡素 、黄体生成素异常分泌,排卵功能障碍,闭经,进而导致卵巢功能减退,激素水平降低。

应对策略:要适时的摆脱压力、焦虑状态,给自己减压,释放坏情绪,保持心情舒畅。

2.性腺感染 

盆腔感染可能是引起卵巢早衰的重要原因。与 P O F相关的感染性因素包括病毒感染、细菌感染以及特异性感染。病毒、细菌、结核杆菌等侵入卵巢,导致卵巢炎症后纤维化,卵泡数量减少,可发展为卵巢早衰。目前已证实,幼年时患过病毒性腮腺炎的女性更易发生卵巢早衰,与病毒侵害卵巢细胞和组织,导致卵巢功能下降,生殖器官萎缩有很大关系。

应对策略:重视预防接种,从幼儿起关注生殖健康。坚持锻炼,增强机体免疫力。对化脓性、结核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治工作也十分重要。

3.药物影响 

主要包括紧急避孕药、抗肿瘤类药物、抗抑郁药物、治疗失眠的药物以及雷公藤多苷等。这类药物会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,性激素的分泌及排卵均不正常,最终卵巢功能衰退。

应对策略:不要轻易(长期)服用紧急避孕药,服药前看清楚药物的不良反应,或在医生指导下正规用药。

4.减肥过度

大多数女性在追求 “白瘦美”的时候,就会通过节食、吃素等不健康的方式来减肥。如果盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,影响垂体的功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能减退出现萎缩。 

应对策略:平衡膳食,均衡营养,选择科学健康的减肥方式。多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。

5.对卵巢的过度刺激 

近年来,由于生育年龄推迟,一些女性被迫用选择促排卵的方法增加怀孕的几率,但如果过度刺激卵巢,对卵巢的杀伤力还是很大的,容易造成卵巢功能的衰退。

应对策略:摆脱压力,适龄生育才是王道。不孕不育,建议去正规的专科医院进行治疗。

6.遗传及自身免疫学疾病

卵巢早衰与患者的染色体异常的遗传因素可能有关。卵巢功能过早衰退也可能与自身免疫系统有关。研究发现,部分卵巢早衰患者常合并有自身免疫疾病,如爱迪森氏病,hashimoto甲状腺炎或类风湿病等。

应对策略:如果怀疑是遗传或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正规的专科医院早做治疗,以免错过最佳治疗时间。

此外,环境污染,长期熬夜、失眠,吸烟、饮酒及多次人工流产都是卵巢早衰发生的危险因素。预防POF,要做到少熬夜,不节食,健康的运动减肥,坚持锻炼,增强体质,放松心态,保持心情愉悦。还要注意饮食,均衡膳食营养,选择豆制品等安全的补充植物性雌激素的食疗方法。

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孙志丰
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