首页 我的
王超 三甲
王超 主治医师
唐都医院 神经外科

发现“大头娃娃”除了假奶粉,还要注意“脑积水”这种疾病!

  近日,一则关于“冒充奶粉致大头娃娃”的新闻再次引起大家广泛关注。大家对涉事商家进行谴责的同时,“大头娃娃”的现象也引起了家长们的注意。

暂无

  新闻中,孩子们长期把固体饮料当做奶粉饮用,造成维生素D严重缺乏,头颅增大,为维生素D缺乏性佝偻病。但其实在日常生活中,还有一种常见疾病也会导致“大头娃娃”,引起的头颅增大,这种疾病就是脑积水,家长们需要注意警惕。
  同是“大头娃娃”,脑积水和佝偻病如何区分?
  脑积水和维生素D缺乏性佝偻病等疾病均可导致头颅增大。但这两种疾病仍然有差别。家长们可以从这里进去判断。
  一般来说,脑积水为均匀性头颅增大,呈进行性,伴前囟门增大、膨隆,颅骨缝分离;而佝偻病6月龄以内婴儿以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后的佝偻病患儿,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。
  典型的脑积水和佝偻病之间的区别其实很明显,脑积水的患儿头部变大速度快,囟门扩大膨隆,扪之像面鼓,有的颅缝还开大,头皮血管青筋暴露,双眼下视,医生称之为“落日征”。有些脑积水患儿还会因颅压高而出现频频呕吐、头痛、发呆、抽风和下肢无力等症状。因此,出现上述症状,一定要警惕脑积水。
  家长们注意观察这两点:
  1.观察小儿头围(从眉间正中点到后脑勺突起处一圈的长度)有没有进行性增大。定期测量孩子的头围,脑积水的患儿头围呈进行性异常增大,超过正常孩子的头围标准值。佝偻病也表现为头大,但无脑室扩大,种族、个体差异头颅大小也不相同,但一般不超过正常头围两个标准差。
  2.观察小儿有无头痛、呕吐等颅内高压症状。如发现孩子存在这两大主症,基本可以初步诊断为脑积水。
  如何判别孩子的头颅是否正常?
  正常新生儿平均头围约34cm。满3个月的时候,头围可长到40cm左右,满1周岁头围的平均值46cm,2周岁头围平均值48cm,2岁以后头围生长逐渐缓慢,到5岁的时候,头围达到50cm,15岁时接近成人的头围54-58cm。
  如果孩子超过正常值,这时就应该尽快去正规医院就诊了。不管是哪种疾病都需要尽早接受治疗。
  因脑积水引起的大头娃娃是可以治疗的。临床一般可分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗主要适用于病情进展较快的高颅压型脑积水。

真诚赞赏,手留余香
王超
王超 主治医师
唐都医院 神经外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开