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转载 儿童弱视如何配眼镜

苏强 副主任医师 山西医科大学第一医院 眼科
2017-12-19 1050人已读
苏强 副主任医师
山西医科大学第一医院

儿童因屈光不正造成的视力低下需要配戴眼镜来矫正,因此眼镜是否合格尤为重要。眼镜适配不当不仅不能矫正视力,还会造成不良的视觉环境,影响儿童的视觉发育。家长在给孩子配镜时,一定要按正规的方法进行,千万不能草率行事。

第一步:
散瞳12岁以下的儿童常用的散瞳药是1%阿托品眼膏,在验光前3天使用,每天3次,有内斜的儿童需连续使用7天。无内斜的12岁的儿童用0.5%托吡卡胺,验光前1小时使用,连续滴4—5次,每次间隔5分钟,闭眼避光***。

第二步:
验光采用客观验光法。此种方法不需由孩子自己来判断戴哪个度数镜片看得清楚,而是由视光医生通过检影得到客观、准确的屈光度数。

第三步:
插片试镜医生依据验光的结果给孩子插片,观察视力矫正情况,结合孩子的主观感觉,初步确定最适宜的镜片度数。但还不能给出配镜处方,因为这个过程中孩子的瞳孔是散大的,眼睛本身的调节力被消除,通常我们戴镜是在有调节的情况下使用的,所以还需进行下一步。

第四步:
复验复验的选择时机是散大的瞳孔完全恢复到正常,调节力恢复后进行。使用1%阿托品眼膏的儿童需要20天左右恢复,0.5%托吡卡胺散瞳的儿童2—3天即可复验。复验时,医生根据初次验光的结果,结合儿童的年龄、屈光性质、眼位情况以及孩子的主观感觉等因素综合分析,最后确定镜片度数。这是非常关键的一步,不仅要求医生能确定适合孩子配戴的准确度数,而且要使孩子戴上眼镜后无任何不适感。

第五步:
测量瞳距瞳距是指两眼瞳孔间的距离。瞳距的准确是影响眼镜质量的一个重要因素,每个人在配镜前都必须仔细地测量。

第六步:
开具眼镜处方眼镜处方是配镜的依据,视光医生在完成以上步骤之后得出的结果。它除了用于配镜之外,还可以为下次复查看病提供原始的病历依据,家长一定要保管好。

第七步:
配镜市场上眼镜店面琳琅满目,良莠不齐,如果不到很正规的眼镜店去配,有可能就没有质量的保证,那么前面的步骤也前功尽弃。所以家长务必慎重选择。

第八步:
选择眼镜架选择眼镜架时不能光考虑价格和美观因素,更重要的是要考虑眼镜架的大小、材料是否适合孩子,选好后必须根据儿童的脸型进行调整,使眼镜和孩子的鼻型和耳型吻合,孩子戴上眼镜后不至于在活动中出现眼镜下滑的现象。

通过以上八步,一副合格的眼镜就配成了,看似一件简单的事情,里面蕴含着许多学问。如果家有屈光不正的孩子,善待孩子的眼睛,成就孩子一生的幸福。

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