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田素青 三甲
田素青 主治医师
北医三院 肿瘤放疗科

儿童肿瘤治疗后的生育力如何保存?

什么是生育力?

“生育力”是指男女生育小孩的能力;“肿瘤治疗后的生育力保存”是指,在肿瘤治疗之前或期间采取一些措施,以改善儿童肿瘤治疗后成年生育小孩的几率。北京大学第三医院肿瘤放疗科田素青

哪些癌症治疗可导致生育力问题?包括:

化疗–指能杀死癌细胞或阻止其生长的药物治疗。

放疗–涉及接受高剂量的X线。

手术–若治疗期间去除或损伤性器官,日后将不能或难以生育小孩。性器官包括睾丸(男孩),以及卵巢和子宫(女孩)。

化疗放疗都可损害性器官中的细胞。

但是,并非所有接受化疗放疗的患者都会出现生育力问题,这取决于化疗药物的种类和剂量或放疗的剂量和部位。

如果我想保存孩子的生育力该做什么?您应在孩子开始治疗癌症之前与主管医生进行交流,或采取某些不太影响日后生育力的治疗。

有可保存生育力的其他方式吗?

对于儿童期的患者: 

如果计划实施放疗–主要方法是在放疗期间遮挡性器官,即在体外穿戴一种铅防护装置,以覆盖和保护性器官,从而免受放疗损伤。

如果计划实施化疗–保存生育力的方法仍在研究之中。对于女孩,可冷冻保存卵子或小块卵巢组织;对于男孩,可冷冻保存小块睾丸组织;但尚未证实这些方法的效果。 

对于青春期的男孩:

放疗期间遮挡睾丸

精子存储–即在癌症治疗开始前采集和冷冻精子。采集精子后,将其冷冻保存直到需要时。

冷冻保存小块睾丸组织,但目前仍在检验该方法是否有效。

对于青春期的女孩:

放疗期间遮挡卵巢或子宫

移动卵巢–若卵巢处于放射线的路径上,可实施手术来悬吊移动卵巢,从而防止其受损。

冷冻保存卵子或小块卵巢组织,但这些方法仍处于研究阶段。 

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田素青
田素青 主治医师
北医三院 肿瘤放疗科
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