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王石林 三甲
王石林 主任医师
北京空总医院 普通外科

小肠间质瘤---反复间断黑便10年,最终确诊

    最近遇到一例反复间断黑便10年,最终确诊为小肠间质瘤的复杂病例。

    女性患者,50岁。间断黑便10年,反复在多家大医院就诊。做过胃镜检查,诊断胃溃疡、十二指肠炎。也做过结肠镜检查,诊断结肠慢性炎症。还诊断过“嗜血细胞综合征”。最近在北京一家大医院做过骨髓穿刺,报告三系细胞减少,骨髓呈增生改变,考虑为继发。同时还做了胶囊内镜检查,疑空肠近端病变。到我院后经本院消化内科双气囊电子小肠镜检查,诊断空肠近端病变,疑小肠肿瘤,但活检为慢性炎症。患者病程长达10年,反复黑便,一度血色素降至4克。今年已经反复出血数次,每次都经过止血、输血暂时缓解。由消化内科转入普通外科后不久,患者再次出现两次黑便,出血量不少。急诊手术术中发现空肠近端间质瘤,肠腔内积血不少,行小肠部分切除术,患者术后情况良好。北京空总医院普通外科王石林

 

王石林
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