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儿童体表血管瘤的诊治进展

苏毅鹏 副主任医师 青大附院 烧伤整形科
2012-05-17 446人已读
苏毅鹏 副主任医师
青大附院

       血管瘤系真性血管肿瘤,是以血管内皮细胞增值为特征的胚胎良性肿瘤血管瘤在新生儿的发病率约2%,是十分常见的儿童先天性疾患,应与血管畸形相鉴别。青岛大学附属医院烧伤整形科苏毅鹏

       血管瘤一般发现于出生后的一段时间(1周~1月)之后,并且有一度快速增长的病史,之后进入稳定和消退期。血管瘤有自愈倾向,不经任何治疗,5岁之前约有50%患儿的病灶会自行消退,7岁之前约70%患儿的病灶会自行消退。自行消退的病例中约2/3患者会遗留不同程度的瑕疵,包括局部臃肿、畸形、皮肤颜色异常等,影响美观及功能,因此,血管瘤的早期处理和规范治疗还是十分重要。

      传统的治疗血管瘤的方法很多,包括:口服激素治疗、同位素治疗、局部注射硬化剂治疗、冷冻疗法、手术治疗、激光治疗等等。这些方法或多或少的存在遗留明显治疗痕迹、治疗范围局限、副作用明显、风险较大等问题,使其应用受到一定的局限。

      口服心得安、局部注射平阳霉素、外用咪喹莫特等是近年来用于早期血管瘤治疗的有效方法,具有相对安全有效,副作用小的特点,是血管瘤治疗的重要方法。

      血管瘤治疗方法的选择与患儿的年龄、血管瘤的部位、深浅、体积、生长的速度等因素密切相关,比较表浅、体积较小的血管瘤可以选用一种方法治疗,比较复杂的常选用两种或两种以上的方法联合治疗方可获得满意的疗效。

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苏毅鹏 副主任医师

青大附院 烧伤整形科

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