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戴燕 三甲
戴燕 主治医师
广东省中医院 乳腺科

部分药物的哺乳期用药等级(五)

SS 

sage 鼠尾草 

L4 广东省中医院乳腺科戴燕

由于其干燥特性及婴儿对抗胆碱能腰具有高度敏感性,故哺乳期母亲使用应谨慎

Salmeterol 沙美特罗 

L2,5.5h 

Scopolamine 东莨菪碱 

L3,2.9h 

口服后生物利用度差,一般认为乳汁中浓度较低

selenium sulfide 硫化硒 

L3

如果无破损的皮肤应用了该药,被吸收入全身并对哺乳婴儿产生不良作用的可能性非常小,不要直接在乳头上用药,以避免对婴儿造成损害

silver sulfadiazine 磺胺嘧啶银 

L3,10h 

新生儿应密切观察核黄疸

Streptomycin 链霉素 

L3,2.6h 

口服吸收很差,婴儿的吸收微乎其微(除早产或新生儿早期外)

Sucralfate 硫糖铝 

L2,吸收的可能性很小

sulconazole nitrate 硝酸硫康唑 

L3

局部用药只有8.7%可经皮吸收

Sulfamethoxazole 磺胺甲恶唑 

L3,10.1h

高胆红素血症新生儿和G6PD的婴儿的母亲使用要谨慎

sulfisoxazole 磺胺异恶唑

L2,4.6-7.8h 

哺乳期妇女最佳选择,慎用于高胆红素血症的新生儿和G6PD缺乏的婴儿

TT 

tea tree oil 茶树油 

L3 

最好不要直接用于乳头上

Tegaserod maleate 马来酸替加色罗 

L3,11h 

血药浓度低、口服生物利用度低(尤其是进食时)和分布容积大,提示实际上转运的到乳汁的量可能很小

telithromycin 泰利霉素 

L3,9.8h 

分子量大,乳汁中的量可能很少

Terbinafine 特比萘芬

L2,26h 

Terbutaline 特布他林 

L2,14h 

进入乳汁但是量少

terconazole 曲康唑

L3,4-11.3h 

阴道给药,只有少量被吸收。口服吸收好。就是给于很大的剂量,本品也不会诱导机体突变或胎毒性

Tetracycline 四环素

L2,6-12h 

进入乳汁的量极少,因为四环素与乳汁里的钙结合将降低婴儿的口服吸收量。婴儿短时间(《3周)接触并非禁忌。即使吸收量很小,长期接触也可导致牙齿着色,避免长期接触

Theophylline 茶碱 

L3,3-12.8h 

Ticarcillin 替卡西林 

L1,0.9-1.3h 

注意观察胃肠菌群改变和腹泻

Tinidazole 替硝唑 

L2,11-14.7h 

Tobramycin 妥布霉素

L3,2-3h 

口服吸收差,母乳喂养婴儿的血药浓度不会有明显升高

tramadol HCL 盐酸曲马多 

L3,7h 

注意镇静作用

retinoin 维A酸 

L3,外用;L4,口服

口服本品不要哺乳

triamcinolone acetonide 曲安奈德 

L3,88min 

吸入或鼻内用药,对临床无影响

trimeprazine 异丁嗪

L3,5h 

Trimethoprim 甲氧苄啶

L2,8-10h 

因为会干扰叶酸代谢,长期使用应避免,或者婴儿应补充叶酸

Tripelennamine 曲吡那敏

L4,2-3h 

注意观察镇静和睡眠 呼吸暂停

Triprolidine 曲普利啶 

L1,5h 

进入乳汁量非常少,注意观察镇静作用

trovafloxacin mesylate 甲磺酸曲伐沙星 

L4,12.2h 

肝毒性较大,导致急性肝衰竭

tuberculin purified protein derivative 结核菌素纯蛋白衍化物 

L2 

VV 

valacyclovier 伐昔洛韦 

L1,2.5-3h 

valerian officinalis 颉草 

L3 

不主张用于哺乳母亲

Vancomycin 万古霉素 

L1,5.6h 

经胃肠吸收少,低水平药物即可改变婴儿的胃肠菌群

varicella virus vaccine 水痘病病毒疫苗 

L2

对于免疫缺陷的患儿,母亲接种后不能哺乳

varicella-zoster virus 水痘带状疱疹病毒 

L4

婴儿除非有水痘带状疱疹免疫球蛋白保护,否则不能接受母乳喂养

Vitamin A 维生素A 

L3 

使用常规剂量,母体乳汁富含视黄醇,每升含有750μg(2800单位).婴儿通常不需要VA的补充剂

Vitamin B12 维生素B12 

L1 

Vitamin B2 维生素B2 

L1 

Vitamin B6 维生素B6 

L2;L4,大剂量 

不建议每日剂量超过25mg

ZZ
Zafirlukast 扎鲁司特
L3,10-13h
当与食物一起给药时,吸收很少。本品在乳汁中的吸收可能也很少
zanamivir 扎那米韦
L3,2.5-5.1h
由于口服或者吸入药物的吸收不良以及极低的血浆水平,本品不可能对母乳喂养的婴儿产生不良影响。然而其效力有限,除非是合并其他严重疾病的高危患者,本品用于哺乳母亲可能是不合理的

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