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宋志强
宋志强 主任医师
好大夫工作室 皮肤科

特应性皮炎治疗的新理念

长期的临床处理应强调预防性和个性化的的治疗及护理方案。理想的治疗措施应该使用有效和持续性手段,控制皮肤炎症和恢复皮肤屏障功能以有效减少复发的次数。目前的研究发现已带来新的治疗理念。首先,表皮屏障功能而导致大分子免疫蛋白进入表皮是AD发病的主要原因,因此通过补充脂质是一种合理并有效的治疗方法;其次,抗微生物肽的降解是由表皮蛋白酶控制的,抑制的蛋白酶的活性可使皮肤上抗微生物肽生物半衰期延长;同时,维生素D3(VitD3)和钙抑制剂可刺激抗微生物肽的产生并可显著减轻部分AD患者的瘙痒,因此补充VitD3可作为一个有效的新型治疗;然后,患者皮肤Th2微环境可进一步损害皮肤屏障功能和先天免疫系统,抑制Th2细胞的生物制剂,如依法珠单抗(efalizumab)和阿来法塞 (alefacept),已显示对AD有一定疗效;最后,对于外源性AD患者,采取必要的变应原避免措施将有助于减少复发和多重致敏的发生,而变应原特异性免疫治疗(又称脱敏治疗)已被证实对部分患者可取得临床和免疫学指标的改善。好大夫工作室皮肤科宋志强

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宋志强
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