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邱庆欢 三甲
邱庆欢 住院医师
广东省第二人民医院 心血管内科

小儿感冒病毒易“入心”

受访专家/广东省人民医院心儿科主任医师 李渝芬
 
秋冬季节是儿童感冒的高发季节,发烧、咳嗽、头晕、腹痛这些症状最容易让家长联想到孩子是感冒了,可值得提醒的是,这些症状也有可能是病毒性心肌炎表现。广东省人民医院心儿科主任医师李渝芬说,秋冬季节,上呼吸道病毒感染的机会增加,轮状病毒、萨奇病毒、腮腺炎病毒都可能会入侵心肌,在儿童抵抗力弱的时候,尤其会损伤到心肌,导致心内膜炎和心包炎。广东省第二人民医院心血管内科邱庆欢
 
“感染病毒之后,成人患病毒性心肌炎的比例并不高,但儿童患病的比例却相对偏高,这与儿童自身的免疫功能较弱有很大关系。”李渝芬说,很多儿童、青少年感染病毒患上病毒性心肌炎之后,如果病情比较轻,可能没有特别不适的感觉。爆发性的心肌炎起病时症状并不明显,类似感冒一样,出现咳嗽、发烧、胸闷、乏力等症状,因此,常常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。
 
因此,家长在孩子“感冒”时要仔细观察孩子的症状及表现,由于病毒侵犯心肌,使机体缺氧,即使退烧了,脸色却总缓不过来,面色发灰、眼眶发青、口唇发紫,严重时,患儿面色苍白,多汗,手足发凉,严重时会出现心律失常等。实际上,病毒性心肌炎亦是青少年猝死的最主要原因,所以,对于孩子的“感冒”尤其要多个心眼,特别是留意孩子的异常“感冒”现象,及时就诊。
 
对于心内科的医生来说,通过心电图、心肌酶谱和临床检查还是比较容易确诊小儿病毒性心肌炎。目前,治疗病毒性心肌炎还没有特效的药物,但患儿家长也不要产生过重的精神压力,因为病情较轻的患儿完全可以治愈,只有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。家长要注意的是,一定要预防患儿反复病毒感染,患心肌炎的儿童要多休息,吃易消化的食物,多吃水果,积极配合医生进行治疗,每半年到医院复查一次。

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邱庆欢
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