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医学科普

血管瘤和血管畸形的治疗(二)

发表者:张宝牛 874人已读

 

(六)栓塞疗法

 

    是通过栓子的机械阻塞作用和继发性的血栓形成来关闭动静脉瘘,栓塞后如立即阻断供氧可使血栓形成。

 

(七)外科手术

 

    对局部较大的海绵状血管瘤 或草莓状血管瘤血管瘤可切除皮肤、皮下组织、肌肉,切除彻底者可无复发。山西医科大学第二医院核医学科张宝牛

 

    手术最大危险是大量出血且难以预料 

 

(八)冷冻疗法

 

    即利用低温物理效应使组织变性或坏死而达到治疗目的。目前常用的是液氮冷冻 ( 直接喷射、冷冻头接触均可 ) 。冷冻后局部出现组织水肿 ( 水泡 ) , 1 ~ 2 天达到高峰,以后渐渐消退,继之坏死组织脱落形成溃疡, 2 ~ 3 周自然愈合。此法虽安全,不用麻醉,但治疗时有一定疼痛,愈合时间较长,须经常更换敷料以防感染。由于组织坏死脱落区需周围组织爬行来修复,亦会遗留一定疤痕。所以,范围较大或部位较深的血管瘤不适合采用此疗法。

 

(九)放射性同位素敷贴治疗

 

    放射性同位素敷贴治疗是利用核素发身β射线,使局部病灶产生辐射生物效应而达到治疗目的,对周围正常组织及全身无影响,治愈后一般无疤痕,目前常用的有两类敷贴器,一种是核素生产厂家提供的商品敷贴器,为一种金属制品,有一定形状和大小,多是采用放射性核素锶-90。使用时根据病变形状在保护周围正常皮肤前提下直接敷贴,治疗可用一次大剂量法或多次小剂量法;另一种是由使用单位临时配制成一种敷贴药片,多选用放射性核素磷-32,通常是将磷-32浴液配制成一定的放射性浓度,以优质滤纸作为支持物再根据病变的各种形状制成相应大小的敷贴器,直接敷贴在病变部位,按照年龄和病情决定一次敷贴时间。一般间隔3~5个月后再做第二次治疗。

 

       这两种方法对小儿皮肤血管瘤都有较好的疗效。据统计,对单纯性血管瘤和鲜红色斑痣治疗的有效率分别为98.3%和88.2%。

 

      同位素敷贴治疗 特点:治疗彻底、不留疤痕,方法简单、经济、无痛、无痒,尤其适应于儿童皮肤血管瘤治疗,是目前血管瘤治疗公认较好的方法。

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发表于:2010-12-09 19:04

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