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孙杨
孙杨 主治医师
未收录医院 神经外科

孩子经常出现阵发性头晕可能是癫痫发作

    患者朱某某,13岁,男性,河南焦作人。

    2015年10月8日在西安第四军医大学唐都医院癫痫中心就诊。

    主诉:发作3月,月发,阵发性头晕,一次GTC。无外伤、脑炎、家族、高热惊厥史。核磁共振显示:未见异常。态脑电图显示:重度异常脑电图,癫痫样放电、右侧额、颞区着。未用药。未收录医院神经外科孙杨

    张华教授诊断:癫痫待查

    处理:24小时视频脑电图

    患者今日门诊,患者自己描述有时感觉头晕,阵发性发作,每次持续数秒钟。头晕剧烈时伴意识障碍,每次持续数分钟后意识自行恢复,当意识恢复之后,患者对刚发生的事情毫无印象。

    癫痫由于类型不同发作时的表现也不同,常见的表现有:

    癫痫大发作:突然意识丧失,倒地,头后仰,由于膈肌痉挛出现吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,两眼上翻,有时伴有大小便失禁,发作后对发作过程不能回忆,全身疼痛乏力。

    癫痫小发作又叫失神性发作:表现为言语及活动突然停止,双眼凝视或瞪眼,手中持物落地,发作停止后,继续原来活动。

    癫痫局限性发作表现:局部或一侧肢体抽搐,若癫痫放电扩展可延至全身

    精神运动性发作:可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

    若癫痫发作频率较低,而且是小发作的情况下,普通脑电图并不能检查出异常的脑电波,从而容易误诊漏诊。

真诚赞赏,手留余香
孙杨
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