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张纪平 三甲
张纪平 主任医师
苏州大学附属第一医院 妇产科

宫颈CIN I-II的认识

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 通过做宫颈活检查出上皮增生,见少量挖空细胞,伴灶性CIN1-11级 没治过 听说南京有中药可以治,那是不是不用手术治疗?
苏州大学第一附属医院妇产科张纪平:在什么时间做的,在什么医院做的,在什么状态下做的检查。不妨可带上资料到上级医院复合结果的真实性,这个结果不可怕,必要时可三个月或半年复查一次。不必恐慌。苏州大学附属第一医院妇产科张纪平
患者:谢谢张代夫,我是在我们当地做的妇检,宫颈刮片说宫颈有异样,接着上个月6号到大医院做了宫颈活检,结果为粘膜慢性炎,鳞状上皮增生,见少量挖空细胞,伴灶性CIN1到2级,其它没查过,现在也没治过,医生说要我做利普刀手术,我一时还没敢做,我怕做手术不知道有没有副作用,这几天我天天在网上看,我还是担心,如果不做手术不行吗?这种病是不是很严重呢,为什么医生说没药物可以治呢?张大夫,你看我这个病怎么样治疗才好呢?想急切知道,谢谢!
苏州大学第一附属医院妇产科张纪平:当地医院说作LEEP术,是有些过度治疗,慎重起见可过些时间复查,或换家医院重新检查为好,你不必恐慌,这是一个缓慢变化的过程,不是你想的那样的。必要时也可借出在当地做的检查的玻璃片到上级医院复合其准确性再作处理为好。
患者:谢谢你,听你这样说了心里好受多了,我想去你那咨询下,可是我只有宫颈活检的检查单子,做的玻璃片检查是在我老家安微,太远了不方便借出玻璃片,如果去你那咨询,我只带宫颈活检的片子行吗?其它不知道活检还有什么要带的,如果可以,我下个星期一去行吗?怎么样才能挂上你的号,是提名挂号,还是挂专家,还有要早上几点到你那才能挂上你的号,去晚了怕没号了,如果没号了,你给我加号行吗?
患者:还有我要问下,下星期一,你在广慈是吗?广慈医院怎么走呢,能说个地址和电话号码,我怕一时找不到耽了时间,挂不到您的号
苏州大学第一附属医院妇产科张纪平:苏州宝带东路80号,
患者:哦,好的,我想问下只带活检的单子去可以吗?早上应该几点之前要到呢,怕挂不上你的号
苏州大学第一附属医院妇产科张纪平

 不会的。

患者:张大夫,您好,今天去您那了,听了你的解说,暂时不用做手术,我心里放心多了,这两个月我一直在想着是做还是不做手术,都想的睡不着觉了,今天中午回来睡的好香哦,谢谢您了,医生都要跟你这样,我们患也不会更纠结的,可是我每次听了说要做手术,我心都吓的跳.怕做手术还有我想问下,如果6个月以后检查了会严重了怎么办啊,不会切子宫吧,有的人说更严重的话子宫会切掉的,我好害怕
苏州大学第一附属医院妇产科张纪平

宫颈病变是个长期过程,多数情况下是双向变化的,如果有好的内外环境,病情向好的方向发展,如果身体内外环境恶化,病情会向恶性方向发展。任何的医疗行为只是治标,良好的指导,改变不良生活习性,适应大自然变化。病就不会生,大病也会慢慢变为小,变轻,再结合恰当的治疗,病自然就会消失了。目前你仅仅走了病的第一步,因此,目前改变生活习性是第一步,定期检查地较好的措施。治疗方法目前较多的是用微波治疗,破坏宫颈原生态的结构,使之变成疤痕结构了。就如本来的石灰墙老损坏,现在将其变为水泥墙一样。当然,如病变严重就会向严重发展,进入宫颈CIN II~III级,这是才是LEEP刀的指证,就既是治疗手段,也是诊断手段,如病变范围不大,治疗结束,如切片发现病变范围大,则根据病变范围决定手术方案。目前你尚未达到这一步,所以你的想法目前是多余的。

张纪平
张纪平 主任医师
苏州大学附属第一医院 妇产科
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