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医学科普

PD-1/PD-L1免疫治疗为什么这么备受青睐?

发表者:汤传昊 8218人已读

正常情况下,人体免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞,但肿瘤细胞是个十足的“戏精”,能够抑制人体的免疫系统,T细胞容易被肿瘤细胞迷惑,不分敌我,从而使免疫细胞不能正常杀伤肿瘤细胞,产生免疫逃逸,而肿瘤免疫治疗就仿佛悟空三打白骨精,护送唐僧一路平安西天取经。好大夫工作室肿瘤内科汤传昊

肿瘤免疫治疗是何方神圣?

让患者充满希望的肿瘤免疫治疗,原理是利用人体自身免疫能力攻击癌细胞,从而达到控制和清除肿瘤的目的。肿瘤免疫疗法目前有细胞免疫治疗以及免疫检查点抑制剂两大热门研究领域,目前两大领域都处于飞速发展阶段,都已在临床取得颇多成果。其中,以PD-1/PD-L1单抗为代表的免疫检查点治疗成为当下的研究热点。

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PD-1/PD-L1免疫治疗如何降妖除魔?

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众所周知,T细胞是人体免疫系统中维护体内“安全”的“小卫士”。狡猾的肿瘤细胞通过自身PD-L1的阻击,与T细胞的PD-1受体相结合,导致T细胞凋亡,从而逃脱T细胞的进军。

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根据此原理,我们通过研制分别与PD-1、PD-L1结合的抑制剂,目的是成功拦截肿瘤细胞的阴谋计划,让人体的T细胞“卫士”顺利完成剿灭肿瘤细胞的任务。

已批准上市的药品患者该如何选择呢?

那么现在已经批准上市临床具有可行性的免疫检查点抑制剂都有哪些,又适合什么样的癌症患者呢?答案十分值得期待的,已经有两个PD-1抑制剂、三个PD-L1抑制剂以及一个联合疗法通过FDA的批准,在美国以及其它国家上市了。针对PD-1靶点的药物分别是Nivolumab(商品名Opdivo)、Pembrolizumab(商品名Keytruda);针对PD-L1靶点的药物目前有Atezolizumab(商品名Tecentriq)、Bavencio(商品名Avelumab)以及Durvalumab(商品名Imfinzi);还有备受关注的联合疗法也有Ipilimumab+Nivolumab的治疗策略获批。

此外,两款CAR-T疗法也于去年获得FDA批准,分别为Kymriah和Yescarta。

很多患者都很关注获批的药品中哪些能够用在自己的临床治疗中,以下临床适应症汇总表格中,可自行查阅。

就目前肿瘤领域的进展而言,随着我国创新型抗癌药的不断推进,PD-1一类的国产抗癌药在临床研究方面取得极大进展,我们也将继续期待此类产品相继上市惠及患者的好消息。

同时,从患者自身角度来讲,患者朋友们可以找专科医生甄别,根据自己的实际情况,对症选择治疗策略和指导治疗,打起信心面对癌症这个大敌,积极应对,努力战胜自身的恐惧,为自身身体健康和生活质量的改善做出努力。

本文是汤传昊医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-06-29 19:15

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