首页 我的
谭华 三甲
谭华 主任医师
天津医科大学总医院 消化科

萎缩性胃炎

天津人民医院消化科谭华

您好!慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎,糜烂性胃炎,出血性胃炎,萎缩性胃炎。多数慢性胃炎患者无任何症状。有症状者主要为非特异性消化不良:有无消化不良症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织学分级无明显相关性,且缺乏特异性体征,因此诊断根据胃镜检查和胃黏膜活检组织学检查,尤其是后者的诊断价值更大。 天津医科大学总医院消化科谭华

内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生。单纯萎缩性胃炎主要表现为黏膜红白相问,以白为主,皱襞变平甚至消失,血管显露:萎缩性胃炎伴增生主要表现为黏膜呈颗粒或结节状。慢性胃炎病理活检示固有腺体萎缩,即可诊断为萎缩性胃炎。所以您是否为萎缩性胃炎要看胃镜和病理结果。

另外您有没有查过幽门螺杆菌(HP)?幽门螺杆菌(HP感染与胃黏膜活动性炎症密切相关,胃黏膜活动性炎症的存在高度提示幽门螺杆菌(HP)感染。长期幽门螺杆菌(HP)感染所致的炎症免疫反应可使部分患者发生胃黏膜萎缩和肠化。根除HP可消除或改善胃黏膜炎症,防止萎缩、肠化进一步发展。

无症状、HP阴性的非萎缩性胃炎无须特殊治疗;对萎缩性胃炎,特别是严重的萎缩性胃炎或伴有异型增生者,应注意预防其恶变。萎缩性胃炎尤其是伴有肠化或异型增生者应定期随访。 自身免疫性萎缩性胃炎患者亦需定期随访。

您夜间胃痛不是萎缩性胃炎的特异症状,可能与胃酸分泌有关,睡觉前可以服用雷尼替丁改善症状。

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病时间无规律性,夜晚发病次数较多,主要症状感觉为胃胀或胃疼,程度不限,一年前于同济就医。 做过胃镜,开了药但是效果不佳,然后停药。 想了解胃萎缩是否严重,应该怎么办.
真诚赞赏,手留余香
谭华
谭华 主任医师
天津医科大学总医院 消化科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开