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躯体不适应警惕焦虑症!

谭善勇 副主任医师 珠江医院 心理科
2009-06-30 19953人已读
谭善勇 副主任医师
珠江医院

躯体性焦虑是焦虑症的常见症状之一, 但躯体性焦虑往往被误认为躯体疾病,难以识别而延误治疗。

躯体性焦虑通常表现为以下症状群:

一、呼吸系统症状 患者主观感觉吸气不足、胸闷、呼吸不顺畅,极可能出现叹息样呼吸,甚至感到窒息。

二、心血管症状 有的患者会感到头晕、心跳加快、血压升高;有的患者会心前区痛、呈针刺样或隐痛、钝痛等。这些症状可能持续几个小时,并且局部伴有压痛感;而有些患者则会心慌、心悸。 南方医科大学珠江医院心理科谭善勇

三、消化系统症状 除了上述提到的无食欲,焦虑症患者还会出现口干、嘴里没味、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化不良和便秘等情况,同时,还会感到腹部难受,但却说不清楚具体感受。

四、泌尿系统症状 有些男性患者会尿频、尿急、勃起不能、性欲冷淡;女性患者会出现月经紊乱和痛经等。

五、肌肉运动系统症状 比较常见的是因头颈、面部、四肢等部位的肌肉紧张,而引起收缩性或挤压性头痛,以前额部或后枕部比较明显。此外,颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛,严重者会出现震颤、抽搐。

此外,躯体性焦虑还常伴有手足心多汗,急性发作时常会大汗淋漓。之所以会出现躯体性焦虑,与植物神经系统功能关系密切。焦虑本身是情绪的反应,会受到植物神经系统的影响。研究发现,当植物神经系统功能出现紊乱,如亢进时,被其支配的器官就会出现躯体化反应。面对躯体性焦虑患者,我们的治疗原则通常为:如果症状明显且严重,首先使用抗焦虑药物控制缓解其症状,然后联合心理治疗,如放松训练等,二者结合效果最佳;而对那些病情较轻者,一般的心理治疗即可。如果身边有人出现了上述症状,但体格检查和辅助检查都正常,我们千万要提高警惕,不要忽视他们,也不要认为他们在装病,而是要及时带其到心理门诊检查,看他们是否已经患上了焦虑症。

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谭善勇 副主任医师

珠江医院 心理科

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