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陶凯
陶凯 主任医师
山东省中医药研究院附属医院 内一科

小儿哮喘如何有效控制?

患者:经常咳嗽,严重时发烧38度以上,呼吸憋闷有痰,连咳不止,轻时似有痰咳不出 青霉素止咳药没少用,停了针药又咳嗽,时轻时重。请问是何种肺炎,如何治疗才彻底?
山东中医药大学附属医院呼吸内科陶凯:诊断要考虑支气管哮喘的。大多数患儿可通过生活注意及药物治疗达到临床控制这一目标。那么,怎样才算哮喘病情得到了有效控制呢?可以依据以下标准:无(或小于等于2次/周)日间症状;无日常活动和运动受限;无夜间症状或因哮喘发作夜间憋醒;无需(或小于等于2次/周)接受缓解药物治疗;肺功能正常;无哮喘急性加重。山东省中医药研究院附属医院内一科陶凯
1药物有效控制:5岁以上儿童、青少年及成年人的哮喘治疗方案被分为5个级别,以按需使用缓解药物。吸入性糖皮质激素(ICS)与β2受体激动剂联合制剂是最有效的联合治疗药物,可以使更多患者在使用更低剂量ICS的情况下更快的达到哮喘临床控制。轻中度发作的患者配合中医药的治疗,对缩短哮喘控制时间、减少用药时间、用药剂量都会很有帮助。
2重视居室卫生,保持环境清洁。室内空气污染物特别是装修后空气中甲醛、苯、氨等污染物质主要刺激人体的呼吸系统器官,导致局部炎症如支气管哮喘,过敏性支气管炎,过敏性肺炎,对人们健康的危害更大。另外,不要使用空气清新剂及浓香水等有特殊气味的物品在空气中喷洒,每天室内应通风换气,保证居室空气清新。同时,还要及时打扫房间,清理卫生死角,不给病菌以孳生之地;保证居室空气湿润。少去人多的公共场所。特别是机动车辆较多的马路边,汽车摩托车的尾气含有很多致病物质,且颗粒小,极易随呼吸进入肺中,造成支气管及肺泡炎症。天气晴好时,人们应到户外树木多的公园做适量的活动呼吸清新空气。  
要注意均衡饮食。多吃清淡饮食,多喝开水,因为水蒸气湿化的温和空气更容易在肺泡中氧合,湿润气道,有利于气管纤毛运动,利于排痰。这对慢阻肺及肺纤维化患者特别重要。保证充足的睡眠,减少心理压力,加强身体锻炼,增强体质,还要根据气候变化及时增减衣服,特别是夏季室内空调使室内温度过低引发感冒。
陶凯
陶凯 主任医师
山东省中医药研究院附属医院 内一科
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