面肌痉挛疑问医答：左眼皮不受控制跳动一个月

发表者：王景人已读

今日有患者在好大夫在线咨询关于左眼皮跳动疑问，患者疑问：我左眼皮跳已经持续一个月，到我们当地河南医院检查医生说是眼睛痉挛，叫我先观察。但是眼皮跳很难受，仔细观察就看会看到跳动的情况，医生说严重了要打肉毒素，上眼皮就莫名其妙的跳动，我害怕以后影响面瘫之类的，请问这是怎么回事，要怎么治疗好？

第四军医大学唐都医院神经外科专家王景博士解答

根据您描述的情况来看，有可能是面肌痉挛，请进一步确诊。面肌痉挛多数是血管压迫神经导致的，最好不要打肉毒素，肉毒毒素也只控制，一般打一针最长能控制一年，或半年到三个月，长间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。显微血管减压术——唯一根治面肌痉挛方法。目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法。其优点在于，可在解除局部血管压迫的同时，保留面神经。

面肌痉挛手术方法：

显微血管减压手术在显微镜下进行，从耳后发迹内开3~5厘米的横切口，开直径为1.5厘米左右的骨孔。在显微镜下通过骨孔入路，电生理检测辅助找到压迫神经的责任血管，在不损伤神经和血管的前提下，将血管推离神经根，并用一种特殊材料“teflon垫棉”将血管垫开，从而使神经根解除压迫，使面肌痉挛达到治愈。术后无需服用药物，住院一周即可拆线出院。

手术效果：能彻底治愈面肌痉挛，几乎终生不存在复发，远远高于其他治疗。

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