王景医生的文章
导航
按医院找医生 按疾病找医生
首页 疾病知识 下载客户端

王景医生未开通在线咨询服务

马上提问,医助帮我找医生 查看并咨询更多同科室医生

王景 主治医师 唐都医院 功能神经外科

唐都医院神经外科面肌痉挛术前影像学评估项目

王景 主治医师 唐都医院 功能神经外科
发表于2018-01-29
人已读

面肌痉挛病人在接受微血管减压(MVD)手术之前必须进行影像学评估,最好选择MRI检查,MRI检查的意义在于明确可能导致面肌痉挛的颅内病变,如肿瘤、脑血管畸形(AVM)、颅底畸形等,MRI检查的重要意义还在于明确与面神经存在解剖接触的血管,甚至显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度。空军军医大学唐都医院功能神经外科王景

但必须指出的是,MRI检查显示的血管并不一定是真正的责任血管,需要再次检查病人的面肌痉挛诊断是否确切,必要时应参考电生理学评估结果。

面肌痉挛治疗

面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平(得理多)、奥卡西平以及安定等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg/d。备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等。

显微血管减压手术治疗面肌痉挛

医院及科室应具备的条件:

医院应具备独立的神经外科建制;具备开展显微外科手术的设备(显微镜)及器械;CT及MRI,有条件的单位应配备神经电生理监测的设备及人员;应由掌握娴熟显微手术技术的神经外科专家完成。

手术适应证:原发性面肌痉挛诊断明确,经头颅CT或MRI排除继发性病变;面肌痉挛症状严重,影响日常生活和工作,病人手术意愿强烈;应用药物或肉毒素治疗的病人,如果出现疗效差、无效、药物过敏或毒副作用时应积极手术。

送上暖心

支持医生写出更多好文章

写评论
唐都医院神经外科面... 的相关咨询
唐都医院神经外科面... 的相关疾病
手机版 | 普通版| 电脑版 |网站地图 |问答知识
© 2016 好大夫在线